兒童輸液室排隊(duì)流程優(yōu)改方案的分析與比較
李建宏① 徐苗桑① 蘇依燦① 陳學(xué)軍①
①溫州醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院，325027，溫州市學(xué)院西路109號(hào)
基金項(xiàng)目：溫州市科技局項(xiàng)目《醫(yī)院就診服務(wù)流程優(yōu)化配置技術(shù)的創(chuàng)新設(shè)計(jì)與應(yīng)用示范》基金（編
號(hào)：H20090070）
摘 要 目的 減少患者靜脈輸液等待時(shí)間,提高患者滿意度和護(hù)理工作效率。方法 借助計(jì)算機(jī)排隊(duì)
呼叫系統(tǒng)二次優(yōu)化改進(jìn)輸液流程進(jìn)行重組再造。結(jié)果 患者輸液等待時(shí)間大幅減少、排隊(duì)環(huán)節(jié)減少，
輸液流程不斷優(yōu)化提高。結(jié)論 只有不斷創(chuàng)新、突破習(xí)慣思維，才能不斷提高服務(wù)水平，提高信息
化管理水平。
關(guān)鍵詞 輸液配置中心 流程再造 排隊(duì)呼叫 自助取號(hào) 輸液藥房
我院是溫州的一家三級(jí)甲等醫(yī)院，兒童門診經(jīng)常人滿為患，兒童輸液室的輸液日均
人次超過(guò)1000人， 高峰期的日輸液量更是高達(dá)1800人，而輸液室的集中穿刺臺(tái)最多為8
個(gè)，為此如何保證良好的排隊(duì)秩序和就診環(huán)境， 就成了管理部門的重要課題。
我院從2005 年就開始摸索從多方著手解決兒童輸液的排長(zhǎng)隊(duì)問(wèn)題， 一方面嚴(yán)格控
制小兒輸液，盡可能減少大輸液的醫(yī)囑量；另一方面考慮啟用計(jì)算機(jī)智能排隊(duì)呼叫系統(tǒng)
來(lái)方便病人排隊(duì)，我院信息技術(shù)科自行開發(fā)設(shè)計(jì)并實(shí)施了該系統(tǒng)，在一定程度上優(yōu)化了
輸液流程， 得到了廣大醫(yī)患人員的認(rèn)可， 病人對(duì)輸液室的滿意度從原先的88.7%上升
到了99.1%， 計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的應(yīng)用取得了一定成效，但從總體流程來(lái)說(shuō)，病人輸液還是比
較煩瑣，如病人輸液需排兩次隊(duì)取兩個(gè)號(hào)（如圖1 所示）， 而兩次等候排隊(duì)的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，
計(jì)算機(jī)系統(tǒng)尚存一定的改進(jìn)空間，在該排隊(duì)系統(tǒng)使用了4 年后， 主管院領(lǐng)導(dǎo)提出了是
否可以將輸液藥房移到輸液室去的新思路， 該思路可明顯減少病人的等候環(huán)節(jié)， 改3
次排隊(duì)為1 次排隊(duì)，即取藥、配藥、穿刺合三為一（如圖2 所示）， 讓輸液病人更方便，
但在實(shí)施細(xì)節(jié)方面具有一定難度， 需要解決好處方的藥房選擇和按次扣減等問(wèn)題， 該
方案幾年前即已多次提出但都被各種原因所否定。 本文將兩個(gè)方案的設(shè)計(jì)思想分別做
一個(gè)簡(jiǎn)要的說(shuō)明， 對(duì)實(shí)施輸液流程的醫(yī)院具有較好的參考借鑒意義。
1 我院一期輸液流程介紹
一期輸液流程如圖1 所示， 基本流程包括皮試確認(rèn)、收費(fèi)、取藥、取號(hào)待配、配液
分發(fā)、穿刺輸液6 個(gè)環(huán)節(jié)， 具體工作細(xì)節(jié)包括以下內(nèi)容。
1.1皮試確認(rèn) 皮試管理系統(tǒng)，病人在皮試系統(tǒng)中刷卡后可自動(dòng)記錄皮試類型及皮試時(shí)
間， 在第二次刷卡后即可自動(dòng)記錄皮試確認(rèn)時(shí)間并輸入皮試結(jié)果，并將開啟該病人在
財(cái)務(wù)收費(fèi)系統(tǒng)中的皮試通過(guò)標(biāo)記， 皮試結(jié)果還可保留至病人住院時(shí)使用（青霉素3天內(nèi)
有效）。 皮試未通過(guò)的病人不能收費(fèi)， 在病人自助取號(hào)時(shí)亦會(huì)主動(dòng)提示。
1.2 自助取號(hào) 病人取藥完成后，到輸液接待處遞交藥品，由護(hù)士審方并配液， 由于接
待處僅2-3 個(gè)窗口，導(dǎo)致該環(huán)節(jié)耗時(shí)較多，人工排長(zhǎng)隊(duì)現(xiàn)象異常嚴(yán)重， 為此增加了2
臺(tái)自助取號(hào)機(jī)，憑序號(hào)等候大屏幕的滾動(dòng)提示接待配液。 病人皮試未過(guò)或未取藥都不
能取號(hào)， 解決了病人提前排隊(duì)占位的問(wèn)題。 取號(hào)單上提示了等候人數(shù)及估計(jì)等候時(shí)間，
避免了病人必須站等的辛苦，徹底解決了輸液大廳秩序混亂的局面。
1.3 審方配液 病人憑號(hào)到輸液接待處遞交藥品，接待護(hù)士刷卡查詢?cè)摬∪说碾娮虞斠?br />
單， 核對(duì)其病歷、藥品的一致性與合理性， 審核無(wú)誤后將打印兩張不干膠條碼， 一
張貼輸液袋上，一張給病人等候用，藥品與輸液袋放置籃子中由傳送帶運(yùn)送至配置中心，
兩張條碼標(biāo)簽內(nèi)容如圖4 所示。 標(biāo)簽上注明了 |
|
資源大�。�207.26 KB 
