夜間急診服務(wù)工作方案
根據(jù)我院夜間門診內(nèi)急診情況，為了節(jié)省醫(yī)療開(kāi)支，避免醫(yī)療資源浪費(fèi)，經(jīng)院務(wù)會(huì)議討論后決定從2004年2月4日起西醫(yī)門診開(kāi)診時(shí)間為上午8時(shí)至晚上9時(shí)30分。為方便鄰近居民夜間就診，晚上9時(shí)30分至早上8時(shí)由本院住院部繼續(xù)提供急診服務(wù)，具體方案如下：
1、西醫(yī)門診晚上9時(shí)后不作輸液，患者如需輸液的，由治療室護(hù)士將其帶至住院部輸液，仍由治療室護(hù)士操作，門診醫(yī)生要在門診病歷上寫(xiě)好交班記錄，住院部醫(yī)生寫(xiě)接班記錄，治療室護(hù)士要向住院部護(hù)士床邊交班。
2、晚上9時(shí)30分后，門診輸液室仍有病人未輸完液，估計(jì)時(shí)間超過(guò)15分鐘，由治療室護(hù)士向患者做好解釋工作，將其帶至住院部繼續(xù)輸液。門診醫(yī)生要門診病歷上寫(xiě)好交班記錄，住院部醫(yī)生寫(xiě)接班記錄，治療室護(hù)士向住院部護(hù)士床邊交班。
3、晚上9時(shí)30分后，如有患者要求急診，由門衛(wèi)向患者說(shuō)明，我院門診醫(yī)生及收費(fèi)員已下班，住院部仍提供急診服務(wù)，但須交納一定數(shù)量按金，于次日結(jié)算取回發(fā)票或按金，若患者覺(jué)得不方便，可到鄰近市一醫(yī)院就診，若患者同意在本院就診，門衛(wèi)將患者帶至專家診室（正門右側(cè)）候診，并即電話通知導(dǎo)診護(hù)士及三樓內(nèi)科病區(qū)（外傷患者，通知四樓外科病區(qū)）。
4、導(dǎo)診護(hù)士接電話通知后，10分鐘內(nèi)到專家診室詢問(wèn)病史，測(cè)血壓、脈搏，有發(fā)熱則測(cè)量體溫，如果病人有呼吸系統(tǒng)癥狀，伴發(fā)熱37.5℃以上，建議病人到市一醫(yī)院就診，以避免延誤病情，如果病人情況危重，則先作初步處理，如吸氧、包扎傷口等。
5、導(dǎo)診護(hù)士將病人帶至三樓內(nèi)科病區(qū)就診（外科病人，帶至四樓外科病區(qū)）。如三樓內(nèi)科病區(qū)醫(yī)生正搶救住院病人，無(wú)時(shí)間接診，導(dǎo)診護(hù)士則將病人帶至五樓綜合病區(qū)就診，如操作過(guò)程中遇到困難，通知二值醫(yī)生協(xié)調(diào)解決。
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