目錄
1 概述 4
1.1 背景 4
1.1.1 醫(yī)療衛(wèi)生體制改革深入開展 4
1.1.2 衛(wèi)生信息化建設(shè)步伐加快 4
1.1.3 衛(wèi)生信息資源亟待整合 5
1.2 現(xiàn)狀 5
1.2.1 河北省鹿泉市衛(wèi)生局信息化建設(shè)工作建設(shè)現(xiàn)狀及管理模式 5
1.2.2 鹿泉市人民醫(yī)院信息化建設(shè)現(xiàn)狀： 5
1.2.3 各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院信息化建設(shè)現(xiàn)狀 6
2 系統(tǒng)建設(shè)的目標(biāo) 6
2.1 總體目標(biāo) 6
2.2 具體目標(biāo) 6
3 系統(tǒng)建設(shè)的原則 6
3.1 系統(tǒng)建設(shè)的總原則 6
3.1.1 以業(yè)務(wù)性質(zhì)及管理模式確定系統(tǒng)模式的原則 6
3.1.2 業(yè)務(wù)控制（信息采集）與管理決策（數(shù)據(jù)分析）相結(jié)合的原則 7
3.1.3 保障信息共享與統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的原則 7
3.1.4 數(shù)據(jù)安全及權(quán)限控制的原則 7
3.1.5 系統(tǒng)的開放性與擴充性原則 8
3.2 系統(tǒng)建設(shè)的必要條件 8
3.2.1 統(tǒng)一的規(guī)劃實施 8
3.2.2 必要的網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ) 8
3.2.3 適當(dāng)?shù)挠布O(shè)備 8
3.2.4 完善的業(yè)務(wù)系統(tǒng) 9
3.2.5 通行的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn) 9
3.2.6 專業(yè)的人才梯隊 9
3.2.7 完備的組織機制 9
4 系統(tǒng)總體規(guī)劃與設(shè)計 10
4.1 網(wǎng)絡(luò)總體拓?fù)鋱D 10
4.2 軟件總體結(jié)構(gòu) 10
4.3 主題數(shù)據(jù)庫設(shè)計 11
5 系統(tǒng)功能設(shè)計 12
5.1 標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)管理系統(tǒng) 12
5.2 居民信息管理系統(tǒng) 12
5.3 居民健康檔案管理系統(tǒng) 13
5.4 雙向轉(zhuǎn)診管理系統(tǒng) 13
5.5 衛(wèi)生信息監(jiān)管系統(tǒng) 14
5.6 接口服務(wù)系統(tǒng) 14
5.7 門戶網(wǎng)站 14
6 系統(tǒng)安全性設(shè)計 15
6.1 網(wǎng)絡(luò)安全 15
6.2 訪問控制設(shè)計 16
6.3 系統(tǒng)安全 16
6.4 病毒防范 17
6.5 應(yīng)用安全 17
6.6 數(shù)據(jù)安全 18
7 系統(tǒng)需要的第三方軟件 18
7.1系統(tǒng)需要的第三方軟件 18
8 項目實施方案 19
8.1天健集團項目組織管理體系 19
8.2項目組織結(jié)構(gòu) 19
8.3項目控制范圍 21
8.4實施原則 23
8.5項目組織機制 24
8.6建設(shè)計劃進度 24
1 概述
1.1 背景
1.1.1 醫(yī)療衛(wèi)生體制改革深入開展
近年來，醫(yī)療衛(wèi)生改革一直是全社會關(guān)注的熱點，黨中央、國務(wù)院高度重視，把醫(yī)療衛(wèi)生工作作為構(gòu)建社會主義和諧社會中的一個重大問題，明確提出了堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性質(zhì)，深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，強化政府責(zé)任，加強管理監(jiān)督，建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健制度，履行公共服務(wù)職能，建立不同形式的地方居民醫(yī)療保險制度和建立國家基本藥物制度等一系列重大改革任務(wù)。同時把發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和構(gòu)建新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系的突破口，提出了一系列新的政策和措施。
胡錦濤總書記在十七大報告中指出：加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系，保障人民基本生活。建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，提高全民健康水平。衛(wèi)生部部長陳竺在“第五屆21世紀(jì)中美醫(yī)學(xué)論壇”上指出：以“健康護小康，小康看健康”為戰(zhàn)略，分三步走。其中第一步到2010年，初步建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健制度框架，使我國進入實施全民基本衛(wèi)生保健的國家行列。
1.1.2 衛(wèi)生信息化建設(shè)步伐加快
衛(wèi)生改革與發(fā)展迫切需要加快衛(wèi)生信息化建設(shè)，加快衛(wèi)生信息化建設(shè)是深化衛(wèi)生改革和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的必然要求�！熬盼濉币詠恚覈l(wèi)生信息化建設(shè)取得了明顯進展：實施國家衛(wèi)生信息網(wǎng)建設(shè)項目，信息化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)已見成效；積極加強“三網(wǎng)一庫”建設(shè)，電子政務(wù)逐步推進；醫(yī)院信息化取得實質(zhì)性進展，信息系統(tǒng)應(yīng)用水平不斷提高；社區(qū)衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督、疾病控制、婦幼保健、遠(yuǎn)程醫(yī)療、遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育等業(yè)務(wù)系統(tǒng)建設(shè)有了進一步的提高，為全面實現(xiàn)衛(wèi)生信息化奠定了基礎(chǔ)。
1.1.3 衛(wèi)生信息資源亟待整合
但是，我們也應(yīng)當(dāng)清醒地看到，我國的衛(wèi)生信息化建設(shè)與發(fā)展，與其他相關(guān)行業(yè)相比，起步較早、發(fā)展緩慢、基礎(chǔ)薄弱。雖然從20世紀(jì)80年代某些科技水平比較發(fā)達的地區(qū)就提出并啟動了醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)工作，但由于缺乏統(tǒng)一規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)，形成了一個個的信息孤島，信息體系不健全，信息無法互聯(lián)互通，嚴(yán)重制約了衛(wèi)生信息化的總體發(fā)展，同時也難以發(fā)揮出衛(wèi)生信息應(yīng)有的作用。2003年SARS的爆發(fā)使上述問題集中凸顯。
為此，為進一步深化衛(wèi)生體制改革，以信息化的手段科學(xué)管理，在國家的統(tǒng)一部署下，按照信息化建設(shè)的方針、原則和信息化總體規(guī)劃，發(fā)揮中央、地方各自的優(yōu)勢，條塊結(jié)合、聯(lián)合共建，實現(xiàn)信息網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)、互通，信息資源社會共享，開展衛(wèi)生信息資源整合，建設(shè)協(xié)調(diào)一致的區(qū)域衛(wèi)生信息體系迫在眉睫。
1.2 現(xiàn)狀
鹿泉市位于河北省中西部，西倚太行山，東環(huán)省會石家莊市，面積603平方公里，轄8鎮(zhèn)4鄉(xiāng)1個省級開發(fā)區(qū)，208個行政村，人口36萬。
基于國家標(biāo)準(zhǔn)化健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺以河北省鹿泉市衛(wèi)生局為中心，以鹿泉市人民醫(yī)院為主要成員單位，以寺家莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院、宜安鎮(zhèn)衛(wèi)生院和大河鎮(zhèn)衛(wèi)生院為網(wǎng)底單位，由河北省鹿泉市衛(wèi)生局對項目和數(shù)據(jù)進行統(tǒng)一管理。
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