第1部分 什么是門診輸液管理
門診輸液管理就是門診治療室針對需要行進(jìn)輸液、注射及皮試的門診病人進(jìn)行的統(tǒng)一管理。基中主要包括:座位安排、治療管理及藥物存放管理。
第2部分 什么是門診輸液系統(tǒng)
門診輸液系統(tǒng)是一套集計算機軟件、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、無線應(yīng)用、語音呼叫、條碼識別等技術(shù)為一體的綜合性應(yīng)用系統(tǒng)。其應(yīng)用模式主要分兩類:無線應(yīng)用與非無線應(yīng)用,兩者的區(qū)別主要在:前者加入了移動終端、無線呼叫單元及無線網(wǎng)絡(luò)所需的相關(guān)硬件設(shè)備。相比于非無線模式,無線的優(yōu)勢主要在獲知、收集信息的及時性準(zhǔn)確,從而提高服務(wù)的主動性。
門診輸液系統(tǒng)雖然可以單獨應(yīng)用,但只有依附于醫(yī)院現(xiàn)有HIS系統(tǒng)才能發(fā)揮其最大應(yīng)用效果,硬件組成主要包括:
條碼打印機:打印身份識別條碼標(biāo)簽,用于后繼治療的身份確認(rèn)
普通打印機:打印瓶簽、輸液卡等執(zhí)行單據(jù)
*條碼掃描槍:用于連續(xù)輸液病人的身份確認(rèn),一般配置在配液室
*移動終端:使護(hù)士隨時掌握病人輸液進(jìn)度,及時準(zhǔn)確記錄如巡視、拔針等操作的真實時間
*無線呼叫單元:安裝于輸液椅或就近位置,病人根據(jù)病情進(jìn)行主動求助,甚至還可在移動終端上同步提示
*無線交換機
*無線AP:根據(jù)醫(yī)院建筑布局設(shè)計,達(dá)到信號覆蓋無死角,同時不產(chǎn)生嚴(yán)重的信道干擾
注:帶*設(shè)備在當(dāng)前版本不能直接使用
第3部分 應(yīng)用系統(tǒng)后的改善
門診輸液系統(tǒng)應(yīng)用后將減少輸液流程中的人為因素影響,提高工作效率、質(zhì)量,節(jié)約醫(yī)療用時,減少輸液差錯,改善輸液環(huán)境,同時也減輕了護(hù)士的工作強度和壓力,最終達(dá)到為管理者提供科學(xué)的工作定量評價體系,提升病人滿意度與醫(yī)院整體形象。
第4部分 門診輸液的業(yè)務(wù)模式
從業(yè)務(wù)上看,門診輸液主要包括接單、配藥、輸液/巡視、輸液后護(hù)理四個環(huán)節(jié):
接單:
檢查病人所持藥品是否與處方一致,檢查效期、批號、破損等情況,核查繳費收據(jù),收取藥品進(jìn)行集中管理(根據(jù)醫(yī)院管理而定)
合格后接單打印瓶簽、輸液單。接單時可產(chǎn)生條碼,打印在輸液單上。(病人、每組液體各貼一張)
分配、調(diào)整座位
配藥:
再次核對藥品信息,按輸液單進(jìn)行配藥
輸液/巡視:
如果采用條碼識別方式,借助條碼掃描槍,可以快速,準(zhǔn)確識別病人,再次查對所配藥品是否正確,無誤后進(jìn)行輸液。
健康教育。講解藥物作用、副作用、輸液中注意事項、完成整個輸液的時間、飲食、休息等方面的健康教育知識
巡視觀察。輸液過程的巡回觀察,觀察輸液部位有無疼痛、腫脹、皮疹、液體滴注不暢、針頭移位等,以便及時發(fā)現(xiàn)及時處理
輸液后護(hù)理:
液完畢及時拔針,告訴病人按壓針眼的方法、時間及輸液后的相關(guān)注意事項,進(jìn)行醫(yī)院服務(wù)宣傳
以上環(huán)節(jié)可由多個護(hù)士協(xié)同完成,也可指定專職護(hù)士負(fù)責(zé)(接診護(hù)士、配藥護(hù)士、輸液護(hù)士)。專職護(hù)士負(fù)責(zé)更有利于增強護(hù)理人員的服務(wù)意識,對病人病情了解更系統(tǒng)全面,可有效避免和減少差錯的發(fā)生,提高服務(wù)滿意度。
藥品寄存:
可對醫(yī)囑發(fā)送藥品、病人自帶藥品進(jìn)行寄存管理;
寄存藥品使用時,如果是醫(yī)囑發(fā)送藥品系統(tǒng)自動按醫(yī)囑用量進(jìn)行扣減,否則由護(hù)士手工登記使用情況
暫存藥品管理,查詢暫存明細(xì)與使用明細(xì)
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叫號/排隊管理:
接單管理:確定預(yù)計開始時間、滴速等信息,打印輸液單等執(zhí)行單據(jù)(如下圖)
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