為醫(yī)院讀者提供醫(yī)學(xué)知識(shí)服務(wù)的想法
張巖①
①北京老年醫(yī)院醫(yī)務(wù)圖書館，100095，北京海淀區(qū)溫泉路118 號(hào)
電話：（010）62402835
摘 要 探討如何借鑒知識(shí)管理和循證醫(yī)學(xué)等的理論方法來(lái)幫助醫(yī)院圖書館盡可能將讀者
需要的醫(yī)學(xué)知識(shí)從知識(shí)海洋中獲取到，提供給他們，發(fā)揮好醫(yī)院圖書館的知識(shí)服務(wù)作用。
關(guān)鍵詞 知識(shí) 信息服務(wù) 圖書館 醫(yī)院
Ideas about Medical Knowledge Services Provided for Hospital Readers / ZHANG Yan
Abstract Intend to look for some ways of work that may enable hospital librarians
to better find the knowledge that readers most need from the knowledge ocean with
some input from theories and methods of knowledge management and evidence-based
medicine.
Keywords Knowledge, information services, libraries, hospital
Corresponding author Medical Library, Beijing Geriatrics Hospital, Beijing 100095,
P.R.C.
醫(yī)院圖書館是醫(yī)院的醫(yī)藥文獻(xiàn)集散地，這里的醫(yī)學(xué)信息資源有圖書、期刊、
報(bào)紙、電子出版物等各種實(shí)體記錄形式，還包括因特網(wǎng)上可資利用的豐富虛擬資
源。如何做到所有可獲知識(shí)的最佳利用，使它們都能到達(dá)迫切需要它們的讀者那
里，是圖書館工作人員一切工作的目的所在。
1 知識(shí)管理和循證醫(yī)學(xué)的興起
在當(dāng)今知識(shí)經(jīng)濟(jì)和信息網(wǎng)絡(luò)時(shí)代，知識(shí)信息借助于信息技術(shù)的發(fā)展在傳播形
式、規(guī)模和速度上都發(fā)生著質(zhì)的飛躍，幾乎無(wú)孔不入。知識(shí)管理和循證醫(yī)學(xué)也成
為其促成的結(jié)果，使醫(yī)院圖書館從文獻(xiàn)單元水平上進(jìn)行加工向知識(shí)單元水平上進(jìn)
行加工轉(zhuǎn)變[1-2]，進(jìn)一步深入知識(shí)的實(shí)質(zhì)和內(nèi)涵，前者謀求醫(yī)院整體水平上的知
識(shí)創(chuàng)新的最大化[3]和核心競(jìng)爭(zhēng)力的提升[4]，后者謀求醫(yī)生個(gè)人獲取最新和最好的
臨床研究證據(jù)實(shí)現(xiàn)最重實(shí)效的治療[5-6]，給醫(yī)院圖書管理人員提高管理水平提供
了豐富的理論方法基礎(chǔ)和新的機(jī)遇，讓他們以為醫(yī)院讀者獲取和提供最佳的信息
資源為出發(fā)點(diǎn)，擔(dān)當(dāng)好醫(yī)學(xué)知識(shí)服務(wù)者的職能。
2 知識(shí)收集保存
所有有益于或有助于本醫(yī)院發(fā)展和讀者需要的知識(shí)源都應(yīng)該是知識(shí)收集的
目標(biāo)，圖書、期刊、報(bào)紙、零散資料、電子出版物等原始文獻(xiàn)，廣播、網(wǎng)絡(luò)、會(huì)
議和交談等視聽(tīng)信息，二次和三次文獻(xiàn)和數(shù)據(jù)庫(kù)，正式或非正式文獻(xiàn)，只要信息
有利用價(jià)值且可獲取到，不論形式設(shè)法將其記錄、存儲(chǔ)，還要進(jìn)行資源整合，以
有限的經(jīng)費(fèi)得到盡可能優(yōu)化的信息源配置，雖然現(xiàn)在已經(jīng)可以購(gòu)買或免費(fèi)使用各
種各樣文獻(xiàn)型和多媒體的醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)，但是紙質(zhì)文獻(xiàn)不應(yīng)因占用空間而被偏廢，
需要加以愛(ài)護(hù)和保存，比如新版人民衛(wèi)生出版社圖書目前買不到其數(shù)字版，紙質(zhì)
文獻(xiàn)也不可能都被數(shù)字化。
3 知識(shí)識(shí)別和組織
圖書館的工作對(duì)象主要是顯性知識(shí)，以獨(dú)立的信息載體的形式呈現(xiàn)，需要添
加內(nèi)部和外部的標(biāo)識(shí)進(jìn)行不同程度的客觀揭示和系統(tǒng)組織，這由圖書館工作人員
運(yùn)用自己的隱性知識(shí)實(shí)現(xiàn)，是一種知識(shí)增殖過(guò)程，如編目和信息標(biāo)引檢索。
顯性知識(shí)只有經(jīng)過(guò)隱性知識(shí)的解釋和理解才能被發(fā)現(xiàn)，以條理化方便的知識(shí)
組織形式呈現(xiàn)給讀者使用。顯性知識(shí)即使對(duì)圖書館員或這里稱作知識(shí)代理者[1-2]
價(jià)值再大，如果不被其認(rèn)識(shí)，或被其隱性知識(shí)反映不完全不準(zhǔn)確都會(huì)影響知識(shí)的
發(fā)現(xiàn)與整合以至以后讀者的有效利用。
隱性知識(shí)是創(chuàng)新的源泉，富于變化，也難于把握。同樣即使是顯性知識(shí)之間
也是虛實(shí)相間，存在著難以覺(jué)察的關(guān)聯(lián)，難以進(jìn)行準(zhǔn)確的判別分析。無(wú)論圖書館
傳統(tǒng)的文獻(xiàn)水平上的信息組織方法還是新興的知識(shí)單元水平上的信息組織方法
都是設(shè)法建立盡可能嚴(yán)密的知識(shí)組織體系，將這些知識(shí)組織起來(lái)。但限于知識(shí)本
身的特點(diǎn)和知識(shí)服務(wù)人員本身知識(shí)水平的局限，是不可能完全準(zhǔn)確地反映知識(shí)
的。
醫(yī)學(xué)是一個(gè)非常專業(yè)化的領(lǐng)域，隔行如隔山，即使是不同分支之間也存在著
互不熟悉，無(wú)法溝通的問(wèn)題，醫(yī)學(xué)圖書館員要想對(duì)其進(jìn)行精確的組織管理更為困
難。醫(yī)學(xué)研究的是宇宙的最高運(yùn)動(dòng)形式即人體的生命活動(dòng)，一個(gè)最復(fù)雜的應(yīng)用了
幾乎所有學(xué)科知識(shí)的一門綜合性實(shí)踐科學(xué)。其中的知識(shí)具有錯(cuò)綜復(fù)雜的聯(lián)系，哪
一方面知識(shí)不懂或了解不深，就會(huì)限制對(duì)知識(shí)的采集、識(shí)別和加工和對(duì)讀者需求
的領(lǐng)會(huì)，最終影響知識(shí)的利用，尤其對(duì)一些新穎專深的醫(yī)學(xué)問(wèn)題。
信息技術(shù)、元數(shù)據(jù)甚至人工智能為醫(yī)院圖書館更好地對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)進(jìn)行自動(dòng)化
處理和深度加工提供了新的方法和條件。但它們都代替不了圖書管理人員自己對(duì)
醫(yī)學(xué)知識(shí)內(nèi)容的精深理解和分析，即盡可能對(duì)所有 |
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