病歷發(fā)展階段
臨床病歷電子化(一代)
簡(jiǎn)單紙質(zhì)病歷的電子化：掃描、word
無(wú)法滿足病歷結(jié)構(gòu)化、規(guī)范化
電子病歷EMR(二代)
實(shí)現(xiàn)結(jié)構(gòu)化和半結(jié)構(gòu)化的支持，可以規(guī)范術(shù)語(yǔ)
無(wú)法滿足規(guī)范化錄入病歷的全程三級(jí)監(jiān)控，無(wú)法滿足區(qū)域病歷信息互操作
健康檔案EHR(三代)
實(shí)現(xiàn)結(jié)構(gòu)化、智能化、規(guī)范化
可以全程在線三級(jí)監(jiān)控
按照“電子病歷委員會(huì)”制定電子病歷數(shù)據(jù)格式標(biāo)準(zhǔn)保存病歷
病歷框架《09.8.4衛(wèi)生部關(guān)于電子病歷基本架構(gòu)和數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)的指導(dǎo)征求意見(jiàn)稿》
可以滿足病人區(qū)域范圍就診病歷互操作性
(09.4.6國(guó)務(wù)院新醫(yī)改方案：穩(wěn)步推動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的合理流動(dòng)，促進(jìn)不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間人才的縱向和橫向交流，研究探索注冊(cè)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。 )
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