第4節(jié) 住院事務操作指導
§4.1 本節(jié)知識點
掌握病人入院登記、預交款收取、就診卡發(fā)放操作。
掌握“統(tǒng)一記帳模式”下，住院結帳員的記帳、結帳、費用查詢操作
掌握“分散記帳模式”下，各病區(qū)進行病人入出管理、記帳操作。
了解“簡單記帳模式”與“藥房劃價模式”與“統(tǒng)一記帳模式”的區(qū)別。
§4.2 業(yè)務介紹
本節(jié)內(nèi)容包括兩大部分：病人入出院管理及住院費用事務。
病人入出院包括病人入院登記、分病科、分配病床、病人轉科、病人換床位、病人出院等事務。病人住院費用事務包括交納預交款、登記住院費用、查詢病人費用、費用結帳等。
隨著醫(yī)院信息化建設的不斷發(fā)展，住院業(yè)務的處理模式也在不斷的變化。我們以圖示方式描述一下業(yè)務模式的演變過程：
（一） 手工處理階段：所有與費用有關的單據(jù)，均交給住院結帳處，由結帳處人員進行記帳。這種方式的缺點是輸入壓力均集中在結帳處。由于輸入不及時，病人的費用信息不能及時地查詢，欠費不容易控制。
（二）醫(yī)院信息化建設初期：由于醫(yī)院局域網(wǎng)規(guī)模的限制，也由于醫(yī)院人員操作能力的限制，在醫(yī)院信息化建設初期，通常仍然延用手工模式，對業(yè)務流程無太大改大，唯一的變化就是將“藥房先劃價、結帳處記帳”轉變?yōu)椤敖Y帳處統(tǒng)一劃價記帳”（與門診收費的“劃價收費合一模式”類似）。減輕了藥房的工作壓力。
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