目 錄
前 言 1
城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務規(guī)范 2
健康教育服務規(guī)范 23
0～36個月兒童健康管理服務規(guī)范 27
孕產婦健康管理服務規(guī)范 43
老年人健康管理服務規(guī)范 52
預防接種服務規(guī)范 54
傳染病報告和處理服務規(guī)范 59
高血壓患者健康管理服務規(guī)范 61
2型糖尿病患者健康管理服務規(guī)范 66
重性精神疾病患者管理服務規(guī)范 71
前 言
為貫徹落實衛(wèi)生部、財政部、人口計生委聯(lián)合印發(fā)的《關于促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化的意見》（衛(wèi)婦社發(fā)〔2009〕70號），規(guī)范國家基本公共衛(wèi)生服務項目管理，衛(wèi)生部在總結各地實施基本公共衛(wèi)生服務項目經(jīng)驗的基礎上，組織制定了《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（2009年版）》（以下簡稱《規(guī)范》）。
本《規(guī)范》分為10個類別，即：城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育、0～36個月兒童健康管理、孕產婦健康管理、老年人健康管理、預防接種、傳染病報告和處理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理。在各項規(guī)范中，分別對國家基本公共衛(wèi)生服務項目的服務對象、內容、流程、要求、考核指標及服務記錄表單等作出了規(guī)定�！兑�(guī)范》所列服務內容免費向城鄉(xiāng)居民提供，其中部分檢查項目鼓勵有條件的地區(qū)開展，考核指標標準由各地根據(jù)本地實際情況自行確定。各項公共衛(wèi)生服務項目服務記錄表單應納入居民健康檔案統(tǒng)一管理。
《規(guī)范》主要作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）等城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為居民免費提供基本公共衛(wèi)生服務項目的參考依據(jù)，其他醫(yī)療衛(wèi)生機構提供國家基本公共衛(wèi)生服務可參照執(zhí)行�！兑�(guī)范》所列公共衛(wèi)生服務項目主要由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責組織實施，村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務站應分別接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心的業(yè)務管理并合理承擔公共衛(wèi)生服務任務。城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展國家基本公共衛(wèi)生服務應接受各專業(yè)公共衛(wèi)生機構的業(yè)務指導。
地方各級衛(wèi)生行政部門可根據(jù)本《規(guī)范》的基本要求，結合當?shù)貙嶋H情況制訂本地區(qū)的基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范。本《規(guī)范》也可作為各級衛(wèi)生行政部門開展基本公共衛(wèi)生服務績效考核的依據(jù)。鑒于國家基本公共衛(wèi)生服務項目將隨著經(jīng)濟社會發(fā)展、公共衛(wèi)生服務需要和財政承受能力等因素進行調整，目前《規(guī)范》暫作為試行版本，衛(wèi)生部將根據(jù)實際情況適時對《規(guī)范》進行修訂。
城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務規(guī)范
一、服務對象
轄區(qū)內常住居民，包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民。以0～36個月兒童、孕產婦、老年人、慢性病患者等人群為重點。
二、服務內容
（一）居民健康檔案的內容
居民健康檔案內容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄。
1.個人基本情況包括姓名、性別等基礎信息和既往史、家族史等基本健康信息。
2.健康體檢包括一般健康檢查、生活方式、健康狀況及其疾病用藥情況、健康評價等。
3.重點人群健康管理記錄包括國家基本公共衛(wèi)生服務項目要求的0～36個月兒童、孕產婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各類重點人群的健康管理記錄。
4.其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄包括上述記錄之外的其他接診記錄、會診記錄等。
5.農村地區(qū)在居民個人健康檔案基礎上可增加家庭成員基本信息和變更情況,及家庭成員主要健康問題,社會經(jīng)濟狀況,農村家庭廚房、廁所使用,禽畜欄設置等信息。
（二）居民健康檔案的建立
1.轄區(qū)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）接受服務時，由醫(yī)務人員負責為其建立居民健康檔案，并根據(jù)其主要健康問題和服務提供情況填寫相應記錄。同時為服務對象填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡。
2.通過入戶服務（調查）、疾病篩查、健康體檢等多種方式，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）組織醫(yī)務人員為居民建立健康檔案，并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務需要填寫相應記錄。
3.將醫(yī)療衛(wèi)生服務過程中填寫的健康檔案相關記錄表單，裝入居民健康檔案袋統(tǒng)一存放。農村地區(qū)可以家庭為單位集中存放保管。有條件的地區(qū)錄入計算機，建立電子化健康檔案。
（三）居民健康檔案的使用
1.已建檔居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）復診時，應持居民健康檔案信息卡，在調取其健康檔案后，由接診醫(yī)生根據(jù)復診情況，及時更新、補充相應記錄內容。
2.入戶開展醫(yī)療衛(wèi)生服務時，應事先查閱服務對象的健康檔案并攜帶相應表單，在服務過程中記錄、補充相應內容。
3.對于需要轉診、會診的服務對象，由接診醫(yī)生填寫轉診、會診記錄。
4.所有的服務記錄由責任醫(yī)務人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時歸檔。
5.農村地區(qū)建立居民健康檔案可與新型農村合作醫(yī)療工作相結合。
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