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        洛陽市人民醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)(灝瀚)一百多頁
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        目  錄

        第1章 項(xiàng)目概要分析        16
        1.1 洛陽市人民醫(yī)院概況        16
        1.2 洛陽市人民醫(yī)院信息化現(xiàn)狀分析        17
        1.3 國內(nèi)外醫(yī)院信息化發(fā)展?fàn)顩r        18
        1.3.1 國外狀況        18
        1.3.2 國內(nèi)狀況        19
        1.3.3 國內(nèi)動(dòng)態(tài)        19
        1.4 項(xiàng)目需求分析        20
        1.4.1 項(xiàng)目主要應(yīng)用范圍        20
        1.4.2 項(xiàng)目總體技術(shù)要求        21
        1.5 項(xiàng)目重點(diǎn)、難點(diǎn)分析及對(duì)策        22
        1.5.1 項(xiàng)目建設(shè)的重點(diǎn)        22
        1.5.2 項(xiàng)目建設(shè)的難點(diǎn)        23
        1.5.3 項(xiàng)目建設(shè)的關(guān)鍵技術(shù)        23
        1.5.4 項(xiàng)目建設(shè)的保障措施        23
        1.6 灝瀚科技對(duì)本項(xiàng)目的建設(shè)思想        25
        1.6.1 一個(gè)中心        25
        1.6.2 兩大目標(biāo)        25
        1.6.3 三項(xiàng)原則        25
        1.6.4 四點(diǎn)到位        26
        1.6.5 五條依據(jù)        26
        1.6.6 六類措施        26
        第2章 項(xiàng)目總體設(shè)計(jì)        27
        2.1 總體設(shè)計(jì)思想        27
        2.1.1 以方便病人為目的        27
        2.1.2 以臨床應(yīng)用為核心        28
        2.1.3 以管理與決策支持為導(dǎo)向        29
        2.2 總體設(shè)計(jì)原則        30
        2.2.1 先進(jìn)性原則        30
        2.2.2 實(shí)時(shí)性原則        30
        2.2.3 可靠性原則        30
        2.2.4 易維護(hù)性原則        30
        2.2.5 擴(kuò)充性原則        31
        2.2.6 安全性原則        31
        2.2.7 經(jīng)濟(jì)性原則        31
        2.2.8 無縫集成原則        31
        2.2.9 易操作性原則        31
        2.2.10 支持海量儲(chǔ)存原則        32
        2.2.11 支持大量同時(shí)在線用戶原則        32
        2.3 總體技術(shù)路線        32
        2.3.1 軟件架構(gòu)        32
        2.3.2 數(shù)據(jù)交換方式        34
        2.3.3 開發(fā)工具        34
        2.3.4 無線網(wǎng)絡(luò)技術(shù)        35
        2.3.5 安全機(jī)制        35
        2.3.6 數(shù)據(jù)管理        36
        2.3.7 高可用設(shè)計(jì)        36
        2.3.8 技術(shù)特點(diǎn)        38
        2.4 總體技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)        39
        2.4.1 交換標(biāo)準(zhǔn)        39
        2.4.2 編碼標(biāo)準(zhǔn)        41
        2.4.3 開發(fā)標(biāo)準(zhǔn)        41
        2.4.4 一體化標(biāo)準(zhǔn)        42
        2.5 總體功能設(shè)計(jì)        42
        2.5.1 門診醫(yī)生功能        43
        2.5.2 體檢醫(yī)生功能        43
        2.5.3 住院醫(yī)生功能        43
        2.5.4 住院護(hù)士功能        44
        2.5.5 醫(yī)療質(zhì)量控制管理功能        44
        2.5.6 醫(yī)務(wù)護(hù)理業(yè)務(wù)管理功能        44
        2.5.7 信息檢索與數(shù)據(jù)分析功能        45
        2.5.8 知識(shí)庫與決策支持功能        45
        2.5.9 系統(tǒng)與輔助管理功能        45
        2.6 無縫集成設(shè)計(jì)        46
        2.6.1 問題的由來        46
        2.6.2 實(shí)現(xiàn)途徑        47
        2.6.3 灝瀚科技解決方法        47
        2.7 MPI的實(shí)現(xiàn)方法        48
        2.7.1 MPI的實(shí)現(xiàn)方式和原理        48
        2.7.2 MPI與各功能模塊之間的關(guān)系        49
        2.7.3 MPI所實(shí)現(xiàn)的功能        49
        第3章 項(xiàng)目詳細(xì)功能介紹        51
        3.1 主要功能特點(diǎn)        51
        3.2 門診醫(yī)生模塊        58
        3.2.1 就診病人管理        58
        3.2.2 門診處方錄入        58
        3.2.3 門診病歷書寫        59
        3.2.4 檢驗(yàn)檢查申請下達(dá)與結(jié)果查閱        60
        3.2.5 手術(shù)與治療申請下達(dá)處理功能        60
        3.2.6 病人入院申請下達(dá)處理功能        60
        3.2.7 協(xié)定處方與病歷模板定義功能        61
        3.2.8 病人信息查詢        61
        3.3 住院醫(yī)生模塊        61
        3.3.1 病歷資料        61
        3.3.2 醫(yī)囑管理        66
        3.3.3 檢驗(yàn)檢查管理        68
        3.3.4 手術(shù)資料        69
        3.3.5 其它功能        70
        3.4 住院護(hù)士模塊        72
        3.4.1 床位管理        72
        3.4.2 病人管理        72
        3.4.3 入院病人評(píng)估        73
        3.4.4 醫(yī)囑校對(duì)與執(zhí)行處理        73
        3.4.5 護(hù)理記錄        74
        3.4.6 費(fèi)用管理        77
        3.5 醫(yī)療質(zhì)量控制管理模塊        77
        3.5.1 醫(yī)療工作情況提醒        77
        3.5.2 三級(jí)查房        78
        3.5.3 病歷檢查與評(píng)分        78
        3.5.4 病歷評(píng)分統(tǒng)計(jì)        79
        3.5.5 病人隨訪提醒理        79
        3.5.6 危重、特護(hù)病人提示        79
        3.5.7 病例分型管理與分析        79
        3.5.8 醫(yī)療質(zhì)量控制報(bào)表        80
        3.6 信息檢索與數(shù)據(jù)分析模塊        80
        3.6.1 病人健康信息查詢        80
        3.6.2 臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)        81
        3.6.3 臨床數(shù)據(jù)研究        81
        3.6.4 時(shí)間趨勢分析        81
        3.6.5 預(yù)后趨勢智能評(píng)分        82
        3.6.6 自動(dòng)數(shù)據(jù)挖掘        82
        3.7 知識(shí)庫與決策支持模塊        83
        3.7.1 國際疾病分類(ICD10)        84
        3.7.2 疾病與癥狀對(duì)應(yīng)關(guān)系        84
        3.7.3 疾病輔助診療查詢        84
        3.7.4 醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)        85
        3.7.5 檢驗(yàn)圖譜        85
        3.7.6 中國藥典        85
        3.7.7 合理用藥分析及支持        85
        3.7.8 決策支持        85
        3.8 系統(tǒng)與輔助管理模塊        86
        3.8.1 用戶、角色、權(quán)限管理        86
        3.8.2 數(shù)據(jù)調(diào)用引擎        86
        3.8.3 數(shù)據(jù)字典維護(hù)        86
        3.8.4 全套病歷打包        87
        3.8.5 移動(dòng)工作站        87
        3.8.6 數(shù)字簽名認(rèn)證        87
        3.8.7 指紋識(shí)別認(rèn)證支持        88
        3.8.8 手機(jī)短信支持        89
        第4章 集團(tuán)醫(yī)院數(shù)據(jù)共享解決方案        90
        4.1 C/S/S多層分布式軟件架構(gòu)        90
        4.2 集團(tuán)醫(yī)院電子病歷數(shù)據(jù)共享解決方式        92
        第5章 項(xiàng)目管理與實(shí)施        94
        5.1 項(xiàng)目管理目的        94
        5.2 項(xiàng)目組織結(jié)構(gòu)及人員        94
        5.2.1 項(xiàng)目組的人員組成        94
        5.2.2 項(xiàng)目組的組織結(jié)構(gòu)        94
        5.2.3 灝瀚科技項(xiàng)目組內(nèi)部結(jié)構(gòu)        95
        5.2.4 項(xiàng)目組內(nèi)部管理制度        98
        5.3 項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃        98
        5.3.1 實(shí)施原則        98
        5.4 項(xiàng)目培訓(xùn)        99
        5.4.1 培訓(xùn)內(nèi)容        99
        5.4.2 培訓(xùn)方式        100
        5.4.3 培訓(xùn)計(jì)劃        100
        5.5 質(zhì)量控制        103
        5.5.1 技術(shù)準(zhǔn)備        103
        5.5.2 階段性評(píng)審        103
        5.5.3 變動(dòng)控制        103
        5.5.4 文檔更新控制        104
        5.5.5 開發(fā)、測試環(huán)境控制        104
        5.6 項(xiàng)目驗(yàn)收        104
        5.6.1 驗(yàn)收目的        104
        5.6.2 驗(yàn)收程序        104
        5.6.3 驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)        105
        5.6.4 驗(yàn)收執(zhí)行機(jī)構(gòu)        105
        5.7 建立CIS樣板醫(yī)院承諾        105
        5.8 應(yīng)急解決方案        105
        第6章 廣東灝瀚科技有限公司情況介紹        108
        6.1 公司背景        108
        6.2 數(shù)字化醫(yī)院主要產(chǎn)品        110
        6.2.1 灝瀚醫(yī)療信息資源平臺(tái)        110
        6.2.2 灝瀚臨床信息系統(tǒng)        110
        6.3 企業(yè)優(yōu)勢        111
        6.3.1 灝瀚科技是最具可持續(xù)發(fā)展?jié)摿Φ尼t(yī)療信息化企業(yè)        111
        6.3.2 灝瀚科技的技術(shù)在國內(nèi)處于領(lǐng)先水平        113
        6.3.3 灝瀚科技的產(chǎn)品在國內(nèi)有較大優(yōu)勢        114
        第7章 灝瀚科技解決方案與典型應(yīng)用案例        117
        7.1 全數(shù)字化醫(yī)院整體平臺(tái)解決方案        117
        7.2 無縫整合現(xiàn)有系統(tǒng)解決方案        119
        7.3 廣州市第一人民醫(yī)院無縫集成案例        121
        7.4 廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院無紙化案例        121

        第1章 項(xiàng)目概要分析

        1.1 洛陽市人民醫(yī)院概況
        1.2 洛陽市人民醫(yī)院信息化現(xiàn)狀分析
        1.3 國內(nèi)外醫(yī)院信息化發(fā)展?fàn)顩r       
        1.3.1 國外狀況
        近幾年來,數(shù)字化醫(yī)院的建設(shè)正在國際范圍內(nèi)加速進(jìn)行。一些國家將建設(shè)數(shù)字化醫(yī)院作為國家形象來抓,競相創(chuàng)造數(shù)字化醫(yī)院的各種“世界第一”記錄。如2003年在美國亞拉巴馬州的伯明翰市一次性投資1.25億美元,美國最大的醫(yī)院運(yùn)營公司HEALTHSOUTH公司和Oracle軟件開發(fā)公司聯(lián)合建造世界首家全數(shù)字醫(yī)院,該數(shù)字化醫(yī)院采用集中存儲(chǔ)電子病歷的方式,使醫(yī)務(wù)人員可通過醫(yī)院范圍內(nèi)的無線網(wǎng)絡(luò)更新病人信息,醫(yī)生和護(hù)士可在病人床邊,操作PDA來輸入數(shù)據(jù)和訪問Internet。美國印地安那心臟醫(yī)院是心臟病專科醫(yī)院,擁有88張床位、32個(gè)門診室、4個(gè)手術(shù)室、6個(gè)心導(dǎo)管實(shí)驗(yàn)室以及一個(gè)心臟急診室,該醫(yī)院在2002年建成美國第一個(gè)數(shù)字化心臟醫(yī)院,完全消除基于紙張和膠片的傳統(tǒng)病歷。馬來西亞Selayang醫(yī)院擁有960張床位、22個(gè)手術(shù)室、現(xiàn)代化影像設(shè)備,顯微外科以及肝移植中心,該醫(yī)院由政府投資5億馬元建設(shè)無紙化環(huán)境,采用了Spacelab的無紙電子病歷系統(tǒng),將床邊監(jiān)護(hù)整合到高水平電子病歷中,提供能被所有應(yīng)用程序使用的一體化臨床工作站。數(shù)百年來,作為醫(yī)院基本構(gòu)成的病案室在這種醫(yī)院中將不再存在,醫(yī)護(hù)人員和管理人員將不再需要填寫各種表格。
        1.3.2 國內(nèi)狀況
        在國內(nèi),數(shù)字化醫(yī)院的建設(shè)也越來越受到醫(yī)院和市民的關(guān)注。國內(nèi)醫(yī)院信息化的建設(shè)正從早些年以收費(fèi)為主的應(yīng)用逐步向以臨床信息系統(tǒng)建設(shè)為主的方向發(fā)展,許多醫(yī)院正在不斷完善信息系統(tǒng)功能,進(jìn)一步拓展信息化建設(shè)規(guī)模,逐步向數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)方向發(fā)展。不少醫(yī)院已在著手準(zhǔn)備進(jìn)行數(shù)字化建設(shè)的整體規(guī)劃,個(gè)別醫(yī)院已投巨資進(jìn)行了數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)的嘗試,并已初具雛形。現(xiàn)在,國內(nèi)外醫(yī)院信息化建設(shè)向大規(guī)模、集成化、統(tǒng)一平臺(tái)方向發(fā)展,多層應(yīng)用架構(gòu)、數(shù)據(jù)挖掘、決策支持、ETL、EAI、集成平臺(tái)等技術(shù)開始在全數(shù)字化醫(yī)院得到應(yīng)用。
        1.3.3 國內(nèi)動(dòng)態(tài)
        醫(yī)療界目前正面臨著一個(gè)前所未有的變革時(shí)期,能否適應(yīng)和對(duì)正在發(fā)生的變革做出主動(dòng)和快速的反應(yīng),對(duì)每個(gè)醫(yī)院將來的生存和發(fā)展至關(guān)重要。目前,規(guī)劃決策社區(qū)化、管理職能分離化、信息管理自動(dòng)化、管理手段法制化、管理人員職業(yè)化成為醫(yī)院管理發(fā)展趨勢。醫(yī)院的管理者只有在短期內(nèi)整合醫(yī)院內(nèi)部資源,采用先進(jìn)管理體系和系統(tǒng)構(gòu)架,改進(jìn)醫(yī)
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