我國醫(yī)院信息化的現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢
劉志國, 林朝英
(華北煤炭醫(yī)學院圖書館, 河北唐山 063000)
關鍵詞: 醫(yī)院信息化; 醫(yī)院管理; 現(xiàn)狀; 發(fā)展趨勢
醫(yī)院信息化是對傳統(tǒng)醫(yī)院管理模式重新規(guī)劃、定位和標
準化、規(guī)范化的過程, 是現(xiàn)代醫(yī)院順應知識經濟時代社會信
息化潮流, 提高醫(yī)院科學管理水平、衛(wèi)生服務質量和效率的
有力手段。隨著我國醫(yī)療體制改革的進一步深化, 醫(yī)院信息
化建設將得到快速發(fā)展。
1 我國醫(yī)院信息化的現(xiàn)狀
根據醫(yī)療信息化水平劃分, 醫(yī)院信息化包括三個階段:
醫(yī)院管理信息化階段(HM IS)、臨床管理信息化階段
(HC IS) 和局域醫(yī)療衛(wèi)生服務階段(GM IS)。“九五”以來,
我國的醫(yī)院信息化工作取得實質性進展, 全國近半數(shù)醫(yī)院進
行了網絡設施建設, 信息系統(tǒng)應用水平不斷提高。但是, 我
國醫(yī)院信息化建設起步較晚, 技術力量薄弱, 資金投入不足,
與其他行業(yè)和衛(wèi)生事業(yè)的實際需求相比, 還處于初級階段。
與發(fā)達國家相比, 更有著想當?shù)牟罹唷?br />
111 我國醫(yī)院信息化的過程
11111 單機應用 始于70 年代末80 年代初, 主要用于門
診收費、住院病人費用管理、藥庫管理等。
11112 部門級局域網 80 年代中期, 代表性的應用系統(tǒng)主
要有住院病人管理系統(tǒng)、門診計價及收費發(fā)藥系統(tǒng)、藥品管
理系統(tǒng)等。
11113 完整的醫(yī)院信息系統(tǒng) 90 年代初開始, 一些大醫(yī)院
相繼在100M 快速以太網上建立了較為完整的醫(yī)院信息系
統(tǒng)。
11114 遠程醫(yī)療 隨著互聯(lián)網絡的興起, 在一些大醫(yī)院開
始了對遠程醫(yī)療的研究和實施, 通過Internet 傳輸射線、
MR I、CT 等影像[1 ]。
112 我國醫(yī)院信息化的特點
11211 地區(qū)差距明顯 經濟發(fā)達地區(qū)醫(yī)院的信息化程度相
對較高, 這些地區(qū)的醫(yī)院, 無論在信息系統(tǒng)設計、開發(fā)、應
用還是信息系統(tǒng)維護及系統(tǒng)升級能力等方面都具有較高的
水平; 經濟相對落后地區(qū)信息系統(tǒng)建設比較簡單, 技術水平
低, 局限在單一的門診收費及藥房管理上, 但有很大市場發(fā)
展?jié)摿Α?br />
11212 數(shù)量偏少, 分布不均衡 2002 年, 衛(wèi)生部對國內
6921 家醫(yī)院進行調查, 其中有2179 家建設了醫(yī)院信息系統(tǒng)
(H IS) , 占31%。從地區(qū)分布看, 華東地區(qū)醫(yī)院建設H IS 比
作者簡介: 劉志國(1972- ) , 男, 情報學在讀碩士、館員, 醫(yī)
學信息學教師, 主要研究方向: 醫(yī)學信息資源管理。
例接近80% , 其他大部分地區(qū)在30% - 35%之間, 西北地區(qū)
不足20%。從醫(yī)院規(guī)�？�, 省級醫(yī)院建設H IS 的比例達到
84% , 地市級醫(yī)院建設H IS 的比例為37% , 縣級醫(yī)院為
34% [2 ]。
11213 信息化建設不完善 從醫(yī)院信息化內涵看, 絕大多
數(shù)醫(yī)院的信息系統(tǒng)是以財務核算為中心的管理信息系統(tǒng)
(M IS) , 尚未建立以病人為中心的面向臨床的信息系統(tǒng)。
11214 信息化質量低, 信息流動不暢 多數(shù)醫(yī)院只具有部
門級管理系統(tǒng), 如收費和醫(yī)學影像部, 造成信息孤島, 數(shù)據
不能共享。只能解決部門級管理問題, 沒有構成全院的信息
流, 對改善醫(yī)院的管理意義不大[3 ]。
113 我國醫(yī)院信息化建設與國外的差距
11311 觀念差距 我國醫(yī)院信息化建設與國外相比, 最主
要的差距體現(xiàn)在觀念上, 觀念的滯后是制約衛(wèi)生信息化工作
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