創(chuàng)建PACS、DDR 與臨床的需求
黃 健 (廣州醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院放射科 廣州 510120)
近年來,要求醫(yī)學信息化的呼聲日益高漲,其中熱門的話題是創(chuàng)建PACS(圖像傳輸和存儲系統(tǒng)) 和
DDR(直接數(shù)字化X線攝影系統(tǒng)) . PACS 與DDR 的出現(xiàn),引起了影像學乃至臨床醫(yī)學發(fā)生深刻的變化,同
時也引發(fā)了醫(yī)學界對醫(yī)學信息數(shù)字化更大興趣和創(chuàng)新需求. 我科是1999 年3 月開始與珠海友通科技公司
合作,采用目前國際上最先進的平面型X線探測器和該公司的軟件(DR - 2000 數(shù)字化X 射線軟件包) 及
部分設備,創(chuàng)建國內(nèi)較早的PACS 和DDR. 經(jīng)3 年的臨床應用,積累一些經(jīng)驗,報告如下.
1 分期建設PACS 和DDR 符合國情
我們的創(chuàng)建計劃是分3 步(年) 實施,先解決工作量最大的胸部X線攝影流程數(shù)字化,以后逐步向其他
照片以及CT 流程實施數(shù)字化或PACS 連接. 實踐證明當初分步建設的思路是對的、符合國情[1 ,2 ]其優(yōu)點歸
納如下.
1. 1 將有限的資金先解決工作量大、操作流程長的傳統(tǒng)X 線檢查設備,有利于解決瓶頸,提高工作效率
及質量,同時也可增加經(jīng)濟效益.
1. 2 使醫(yī)務人員有一個逐步學習新技術的緩沖時間,同時可通過新舊照片方式的對照,總結經(jīng)驗、完善規(guī)
劃、避免失誤.
1. 3 有利于不斷吸收新技術新產(chǎn)品,以保持其先進性,同時也可通過IT 的“摩爾定律“效應而降低整體建
設成本.
2 實現(xiàn)對話是關鍵
對話是指領域專家(醫(yī)務人員) 與知識工程師(軟件設計) 之間的溝通,通過對話,軟件公司能更多的了
解和掌握用戶的真正需求,這是一個很關鍵的問題. 在流程設計中,倘若用戶沒有向設計者提供詳盡的工
作流程(包括工作習慣等) ,那么,原先一些工作流程之間聯(lián)系的細節(jié)將會被漏掉,制作出來的軟件將會操
作繁瑣,甚至不適用,例如:通常X線照片是分類按順序拿給醫(yī)生寫報告,如果程序設計為自動按順序和
分類將病人影像資料調(diào)出,那么寫片醫(yī)生的效率將會大大提高;如果需要醫(yī)生自己調(diào)出,情形就不一樣了.
有些公司認為“很棒”的軟件,可能無可厚非,那是從軟件設計師角度看的. 一旦用戶使用起來,就發(fā)現(xiàn)
問題很多,很難用. 問題可能發(fā)生在領域專家和知識工程師兩者對操作界面有不同的 |
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