電子病例(CRF)
電子病歷是醫(yī)學在信息化發(fā)展上的一個趨勢,也是信息化應用向臨床發(fā)展的需求;颊卟v集中反映了醫(yī)生對患者的診斷治療過程,以及醫(yī)生病人隨訪的基本信息。他不僅指靜態(tài)病歷信息。
電子病歷系統動態(tài)實時地提供各類患者信息、臨床數據和各種統計分析結果,幫助醫(yī)護人員快速完成病歷的書寫和數據輸入,獲得所需診療數據。提高工作效率,方便患者,提升醫(yī)療服務質量和降低成本。系統搭建的數據管理和交換平臺,為醫(yī)療、科研、教學、衛(wèi)生保健和醫(yī)療保險提供服務,為實現數字化醫(yī)院提供了良好的基礎。
按照病種分類的系列化電子病例系統,下面為肝病的電子病例系統:
總體分為1,病人信息管理。2,病人病史管理 3,治療方案管理 4,隨訪記錄管理 5 治療組別管理
6 醫(yī)生信息管理
1, 病人信息管理。
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