一、 系統(tǒng)集成方案
1設計原則
在系統(tǒng)設計中,考慮到電子病歷系統(tǒng)與其他臨床信息系統(tǒng)的關聯(lián),已經(jīng)按照醫(yī)療數(shù)據(jù)規(guī)范,預留了與其他信息系統(tǒng)連接的接口,如圖6-1所示。HIS系統(tǒng)是眼下大多數(shù)大醫(yī)院都已經(jīng)使用的全院級的信息系統(tǒng),主要解決了醫(yī)院人、財、物的管理,有基本的患者資料和患者在醫(yī)院產(chǎn)生的各種費用資料,HIS系統(tǒng)還是與其他臨床信息系統(tǒng)連接的基礎。Bindoc電子病歷系統(tǒng)與HIS整合的方案是:
1) Bindoc電子病歷系統(tǒng)中需要用到的基礎數(shù)據(jù)(如:病區(qū)病床資料、藥品資料、醫(yī)療器材、診斷名稱、手術名稱等)與HIS系統(tǒng)一致時,直接可以從HIS系統(tǒng)中導入;
2) Bindoc電子病歷系統(tǒng)登記患者信息時從HIS系統(tǒng)中調(diào)取患者的基本信息;
3) Bindoc電子病歷系統(tǒng)使用完畢后,返回給HIS系統(tǒng)標準的診療項目信息以及藥品使用信息,提供HIS查詢病案資料及護理資料的接口;同時返回給HIS有關計價方面的內(nèi)容(包括:需要計費的醫(yī)療事件,獨立計費的醫(yī)療消耗品、藥品等)。
如圖6-1 系統(tǒng)預留的集成接口
Bindoc電子病歷系統(tǒng)與LIS、RIS等其他臨床信息系統(tǒng)整合的方案:
1) Bindoc電子病歷系統(tǒng)向其他臨床信息系統(tǒng)發(fā)出診療申請,比如檢驗、檢查、手術、病例分析等,從其他信息系統(tǒng)得到反饋結果或者報告,完成此類信息交換主要依靠從HIS系統(tǒng)中得到的患者唯一編號(PID)或者相關基礎信息;Bindoc電子病歷系統(tǒng)根據(jù)實際需要可以提供患者病案信息給相關科室,比如手術麻醉科室等;
2) Bindoc電子病歷系統(tǒng)對其他臨床信息系統(tǒng)的要求,可以直接從其他系統(tǒng)中得到反饋的報告內(nèi)容,也可以與其他系統(tǒng)開發(fā)商協(xié)調(diào)得到對方的訪問入口,可通過調(diào)用的方式來調(diào)閱患者的特殊病案內(nèi)容,如PACS系統(tǒng)中的圖像。
Bindoc電子病歷系統(tǒng)與數(shù)字化醫(yī)院信息基礎框架平臺整合的方案:Bindoc電子病歷系統(tǒng)已經(jīng)定義了完整的交易申請與回應、病歷查詢等接口,可以滿足與數(shù)字化醫(yī)院信息基礎框架平臺的整合。
Bindoc電子病歷系統(tǒng)直接與相關數(shù)據(jù)庫相連接的方案:Bindoc電子病歷系統(tǒng)可以提供數(shù)據(jù)庫連接方式,在其他系臨床信息系統(tǒng)里可以直接調(diào)用相關的病歷數(shù)據(jù)。
2集成方案
1)醫(yī)囑
由醫(yī)生在力融醫(yī)生工作站上下醫(yī)囑,同步送到寧河醫(yī)院的HIS系統(tǒng)(天津首佳,以下簡稱“已有HIS”)中。
已有HIS中一共有三個表:在院醫(yī)囑、出院醫(yī)囑、撤消醫(yī)囑。HIS系統(tǒng)提供訪問接口,力融調(diào)用完成對已有HIS的醫(yī)囑寫入。
醫(yī)囑執(zhí)行由已有HIS系統(tǒng)完成,力融系統(tǒng)數(shù)據(jù)與之同步。力融提供訪問接口,由已有系統(tǒng)調(diào)用完成對力融系統(tǒng)的醫(yī)囑數(shù)據(jù)同步。
已有HIS中的門診劃價收費管理系統(tǒng)、急診掛號劃價收費管理系統(tǒng)、住院結算管理系統(tǒng)取得醫(yī)囑信息后,完成相關價收、收費等操作。
醫(yī)囑與已有中醫(yī)保核算及傳輸系統(tǒng)相連接,獲得醫(yī)保數(shù)據(jù)并進行相關操作。
2)中西藥庫存
已有HIS中的中西藥庫存模塊提供訪問接口,在力融電子病歷系統(tǒng)中開立醫(yī)囑時,從已有HIS中讀取相關藥品庫存情況。
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