好醫(yī)師EMR/EHR編輯器
操
作
說(shuō)
明
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目錄
1. 系統(tǒng)維護(hù) 4
1.1. 基礎(chǔ)數(shù)據(jù)維護(hù) 4
1.1.1. 通用數(shù)據(jù)維護(hù) 4
1.1.1.1. 病區(qū)維護(hù) 5
1.1.1.2. 床位維護(hù) 5
1.1.2. 系統(tǒng)數(shù)據(jù)維護(hù) 6
1.1.2.1. 科室維護(hù) 6
1.1.2.2. 用戶維護(hù) 7
1.1.2.3. 日期格式維護(hù) 9
1.1.2.4. 編輯器默認(rèn)字體格式維護(hù) 10
1.1.2.5. 系統(tǒng)選項(xiàng)維護(hù) 10
1.2. 基礎(chǔ)字典維護(hù) 11
1.2.1. 基本信息字典維護(hù) 11
1.2.1.1. 民族維護(hù) 11
1.2.1.2. 患者職業(yè)維護(hù) 12
1.2.1.3. 證件類別維護(hù) 13
1.2.1.4. 入院類別維護(hù) 13
1.2.1.5. 醫(yī)保類型維護(hù) 14
1.2.1.6. 婚姻狀況維護(hù) 15
1.2.1.7. 入院時(shí)病情維護(hù) 15
1.2.1.8. 病史陳述者維護(hù) 16
1.2.1.9. 病史可靠程度維護(hù) 16
1.2.2. 其他字典維護(hù) 17
1.2.2.1. 打印紙張維護(hù) 17
1.2.2.2. 傷口愈合情況維護(hù) 18
1.2.2.3. 發(fā)病節(jié)氣維護(hù) 18
1.3. 歸檔庫(kù)維護(hù) 19
1.3.1. 歸檔庫(kù)的備份 19
1.3.2. 歸檔庫(kù)的刪除 20
1.3.3. 歸檔庫(kù)的還原 20
2. 模板維護(hù) 21
2.1. 簡(jiǎn)單元素庫(kù)維護(hù) 21
2.2. 大模板庫(kù)維護(hù) 23
2.2.1. 新建大模板 25
2.2.2. 編輯大模板 26
2.3. 小模板庫(kù)維護(hù) 28
2.4. 醫(yī)學(xué)模板圖庫(kù)維護(hù) 28
2.4.1. 醫(yī)學(xué)矢量模板庫(kù)維護(hù) 28
2.4.2. 醫(yī)學(xué)矢量圖形庫(kù)維護(hù) 30
2.5. 頁(yè)眉庫(kù)維護(hù) 30
2.6. 段落定義庫(kù)維護(hù) 32
3. 住院醫(yī)護(hù)工作站 36
3.1. 在院患者庫(kù) 36
3.1.1. 添加患者 38
3.1.2. 新建患者目錄 40
3.1.3. 新建患者文檔 41
3.1.4. 病歷文檔編輯 43
3.1.5. 存入模板庫(kù) 44
3.1.6. 搜索 45
3.1.7. 導(dǎo)出 45
3.1.8. 刪除 46
3.1.9. 附件 47
3.1.10. 轉(zhuǎn)科 48
3.1.11. 掛起 49
3.1.12. 存入典型病歷庫(kù) 49
3.1.13. 歸檔 49
3.2. 待轉(zhuǎn)出患者庫(kù) 51
3.3. 待轉(zhuǎn)入患者庫(kù) 51
3.4. 掛起患者庫(kù) 52
3.5. 已歸檔患者庫(kù) 53
4. 醫(yī)學(xué)資料庫(kù) 54
4.1. 典型病歷庫(kù) 55
4.2. 知識(shí)采集庫(kù) 55
4.3. 藥品資料庫(kù) 56
4.4. 常見疾病診療規(guī)范庫(kù) 57
4.5. ICD-10國(guó)際編碼庫(kù) 58
5. 個(gè)人資料 58
5.1. 記事本 58
5.2. 更改密碼 59
打開程序主窗口中的系統(tǒng)維護(hù)，我們通過(guò)系統(tǒng)維護(hù)來(lái)建立病區(qū)，科室，用戶以及床位等信息，下面我們先了解一下系統(tǒng)維護(hù)的基本情況
1. 系統(tǒng)維護(hù)
用戶登陸EMR/EHR系統(tǒng)后，在左側(cè)的主功能選項(xiàng)中選擇系統(tǒng)維護(hù)，具有系統(tǒng)維護(hù)權(quán)限的用戶用可以在右側(cè)的功能列表中對(duì)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)、基礎(chǔ)字典和歸檔庫(kù)維護(hù)進(jìn)行維護(hù)，如下圖所示：
建立科室，用戶，病區(qū)，床位等信息，我們選擇基礎(chǔ)數(shù)據(jù)模塊
1.1. 基礎(chǔ)數(shù)據(jù)維護(hù)
在功能列表中選擇基礎(chǔ)數(shù)據(jù)圖標(biāo)，即可進(jìn)入如下圖所示的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)維護(hù)界面。
1.1.1. 通用數(shù)據(jù)維護(hù)
通用數(shù)據(jù)維護(hù)中主要包含如下表所示的界面，其主要功能如下表所示：
主控菜單項(xiàng) 子菜單項(xiàng) 對(duì)應(yīng)的界面 功能簡(jiǎn)介
通用數(shù)據(jù)維護(hù) 病區(qū)維護(hù) 病區(qū)維護(hù)界面 添加、修改、刪除病區(qū)
床位維護(hù) 床位維護(hù)界面 添加、修改、刪除床位
1.1.1.1. 病區(qū)維護(hù)
病區(qū)維護(hù)界面如下圖所示，在此界面中可以對(duì)病區(qū)進(jìn)行相應(yīng)的維護(hù)
首先選擇相應(yīng)的科室，可以看到【增加】按鈕被激活，這時(shí)就可以在右側(cè)的病區(qū)名稱內(nèi)添加或者刪除相應(yīng)的病區(qū)，編輯好后點(diǎn)擊【保存】按鈕進(jìn)行保存即可。
1.1.1.2. 床位維護(hù)
床位維護(hù)的界面如下圖所示：
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