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談“軍字一號”工程檢驗相關字典的編寫
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談“軍字一號"工程中檢驗相關字典的編寫
耿俊燕劉樹清
解放軍白求恩國際和平醫(yī)院信息科(050082)
摘要檢驗信息管理系統(tǒng)能很好地實現檢驗數據字典問的對應,本文椎據我院“軍字一號 數據初始化的實踐,介紹了檢
驗相關字典的作用、相互關系廈編寫中應注意的問題。
關鍵詞 醫(yī)院管理系統(tǒng)數據初始化
1 檢驗相關字典的內容
檢驗單定義字典、檢驗單項目定義字典、標本字典,檢
驗報告項目字典、檢驗申請項目與報告項目對照表字典、檢
驗項目與分類對照、檢驗項目類別字典、臨床診療項目字典,
臨床診療項目名稱字典,價表字典、價表名禰字典、臨床診
療項目與價表對照表等
2 方法與步驟
首先清空各數據字典庫的數據,按一定的編碼規(guī)則為臨
床診療項目的檢驗項目和對應的價表項目編碼。
2.1 價表字典等價表字典、價表名稱字典、臨床診療項目
字典、臨床診療項目名稱字典,臨床診療項目與價表對照這
些字典最好在“價表管理系統(tǒng)”中建立.以利于數據的準確
性和查對的方便。
2.2 檢驗項目與分類對照 首先在檢驗項目類別字典維護
窗FI中選中某一檢驗類別,然后在項目查詢中使用F9快捷
鍵選對應的檢驗項目,該項目出現在窗13中時,拖動該項目
到檢驗項目與分類對照窗口中就完成了檢驗項目與分類的
對照,如果該項目沒有出現在窗1:3上,說明該項目已經做了
與分類的對照。
2.3 檢驗單項目定義完成檢驗項目與分類對照之后才可
著手做檢驗單項目定義字典。
首先在檢驗單定義窗口中選中某一檢驗單,判斷該檢驗
單包古的檢驗項目應屬于哪一種或幾種檢驗類別t然后逐一
選中檢驗類別,在出現的檢驗項目中選擇對應的一條,將其
拖動到檢驗單項目定義窗1:3中。如果不慎選擇了錯誤的項
目,則在檢驗項目定義窗13中將此項目拖回原位置就可以
了。
2.4 檢驗報告項目字典檢驗報告項目字典提供了項目的
正常值范圍和結果類型,便于分析檢驗結果。
首先判斷該項目屬于哪一種檢驗類別,然后在檢驗項目
報告字典窗1:3中選中該類別、在檢驗項目名稱列表中選擇項
目,單擊“增加 按鈕,這樣就能夠設置檢驗報告項目參數
了。
2.5 檢驗申請項目與報告項目對照表這張表用于檢驗申
請項目與報告項目之間的對照,一個申請項目可以對應多個
報告項目 如果申請項目是一個單獨的項目,則對照到它自
身;如果對照的項目不確定,也應對照到自身。
在檢驗項目報告字典窗口中,使用鼠標右鍵單擊“申請
項目與報告項目對照”按鈕,然后在彈出的窗口中做對照即

3 編寫中應注意的問題
3 1 準備工作標本字典、檢驗單定義字典、檢驗項目類別
字典是相對獨立的字典,也是編寫其它字典的基礎,應首先
完成。
3 2 復合檢驗項目的處理在檢驗科的實際工作中,有許
多項目是不單獨做的,如“肝功能”包括五項:ALT、TP、
ALB、GLB、TB1L,這五項不會體現在醫(yī)生的醫(yī)囑中,只會
體現在檢驗報告單中,但臨床診療項目字典中必須有這些項
目,否則無法進行檢驗申請項目與報告項目的對照。在做臨
床診療項目與竹表對照時,只需對總項即 肝功能”進行對
照,分項不必進行對照。
3.3 數據完備性為方便醫(yī)生工作站開檢驗申請單,醫(yī)院
目前使用的所有檢驗單都應包括在檢驗單定義字典中,而且
檢驗單上所有的檢驗項目都應包括在檢驗單項目定義字典
中,如果某兩個科室做同一種檢驗項目,則將此檢驗單作為
兩個不同的檢驗單來處理。
4 系統(tǒng)運行中的維護
臨床診療項目字典中每增加一條檢驗項目,就要相應的
增加數據到價表字典、臨床診療項目與價表對照字
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