目 錄
第一章 系統(tǒng)概述 3
1.1軟件功能概述 3
1.2技術特征 3
1.3應用環(huán)境 4
第二章 系統(tǒng)安裝 5
2.1安裝前準備 5
2.2系統(tǒng)安裝 5
第三章 系統(tǒng)登錄 5
第四章 數(shù)據(jù)維護 7
4.1系統(tǒng)選項 7
4.2設置用戶及用戶權限 10
4.3科室權限維護 10
4.4診療小組維護 11
4.5醫(yī)囑組套維護 13
4.6發(fā)藥藥房維護 14
4.7值班醫(yī)生排班維護 15
第五章 基本業(yè)務 16
5.1查看病人信息 16
5.2常規(guī)工作 17
5.2.1體溫單查詢 17
5.2.2醫(yī)囑錄入 18
5.2.3合理用藥嵌入 24
5.2.4診斷錄入 27
5.2.5出院處理 29
5.2.6重新入院 29
5.2.7病情轉變 30
5.2.8護理記錄 32
5.2.9手術查詢 33
5.2.10醫(yī)技報告 34
5.3其他工作 34
5.3.1手術申請 34
5.3.2轉科處理 35
5.3.3會診申請 37
5.3.4發(fā)送消息 39
第六章 信息查詢 40
6.1出院病人查詢 40
6.2藥品字典查詢 41
6.3醫(yī)技字典查詢 41
6.4疾病字典查詢 42
6.5手術字典查詢 43
6.6特殊醫(yī)囑查詢 44
6.7手術記錄查詢 45
6.8業(yè)務提醒查詢 46
第七章 系統(tǒng) 48
7.1密碼修改 48
7.2計算器 48
7.3注銷(操作員) 49
7.4退出系統(tǒng) 49
第八章 幫助 51
8.1幫助 51
8.2關于… 51
第一章 系統(tǒng)概述
1.1軟件功能概述
住院醫(yī)生工作站采用下拉式漢化菜單,界面友好、美觀,實用性強,設有與病區(qū)護士站系統(tǒng)、醫(yī)技科室信息系統(tǒng)、手術麻醉系統(tǒng)的軟件接口,主要功能有:
常規(guī)工作:對住院病人進行體溫信息查詢、醫(yī)囑錄入、電子病歷書寫、診斷錄入與出院處理等。
其他工作:對住院病人進行手術申請、轉科處理、會診申請等。
信息查詢:查詢相關系統(tǒng)字典信息。
住院:對門診病人進行住院預約以及查詢住院部的床位使用情況。
維護:提供科室權限設置、診療小組維護、醫(yī)囑組套維護、發(fā)藥藥房維護、住院醫(yī)生排班、特殊符號常用字段維護、醫(yī)技接口維護及項目接口對應等功能。
系統(tǒng):提供用戶及其權限的設置、密碼修改、計算器等功能。
1.2技術特征
1、操作簡單,界面友好
提供圖形用戶接口(GUI),采用WINDOWS系列軟件風格。系統(tǒng)采用多窗口技術,部分菜單用圖形表示。
系統(tǒng)運行過程中,大量使用各類對話框及在線幫助,以幫助不熟悉該系統(tǒng)的用戶盡快掌握操作。
提供的圖形操作界面,使用戶易于掌握、易于使用。系統(tǒng)操作是通過諸如對話、肖像、菜單等圖形界面和符號的操作來完成,大部分操作通過鼠標執(zhí)行,使用方便。
由于考慮到數(shù)據(jù)輸入的速度及準確性,本系統(tǒng)在輸入的過程中大量采用代碼輸入的方式。
2、維護方便,功能強大
采用大型數(shù)據(jù)庫提供的數(shù)據(jù)維護功能。
3、實用性強,適應不同規(guī)模醫(yī)院
系統(tǒng)軟、硬件環(huán)境能夠適應不同規(guī)模、不同種類醫(yī)院的需要。
4、保密性、安全性
在系統(tǒng)保密性方面,采用分級管理的方法,不同級別的用戶具有不同的權限,用戶可根據(jù)個人喜好,自行設定口令。
在系統(tǒng)可靠性與安全性方面,充分利用數(shù)據(jù)庫的穩(wěn)定性與高度安全性功能。
1.3應用環(huán)境
本HIS系統(tǒng)適用于各大中小醫(yī)院,產品采用網絡工作環(huán)境。
服務器:
適合Windows NT Server 4.0、Windows 2000 Server操作系統(tǒng)。
適合多種數(shù)據(jù)庫,如SQL2000、Oracle。
工作站:
中文Win95/中文Win98/Win NT Workstation/Win2000 Professional。
586以上機型。
32MB以上內存。
顯示器要求設置為16位增強色、600*800象素。
采用TCP/IP協(xié)議。
第二章 系統(tǒng)安裝
2.1安裝前準備
1、 服務-器安裝操作系統(tǒng)、防火墻,以及其它相關軟件。
2、 進行網絡布線,網絡調試,確保每個客戶端與服務器聯(lián)通。
3、 安裝數(shù)據(jù)庫軟件,如sqlserver、oracle、Sybase等,并設置登錄用戶。
2.2系統(tǒng)安裝
1、 安裝sever程序,如果第一次安裝,選擇系統(tǒng)時,還需選擇公用的HIS系統(tǒng)。
2、 將shall文件中dll文件拷到每個客戶端系統(tǒng)目錄下,win2000拷到系統(tǒng)目錄system32目錄下,win98系統(tǒng)拷到系統(tǒng)目錄下。
3、 將相應系統(tǒng)的可執(zhí)行程序拷到每個客戶端,若第一次登錄,配置好連接服務器。如果是門診、藥房、病區(qū)等系統(tǒng)管理員還需在管理員維護系統(tǒng)中設置計算機個性化設置。
4、 為了方便操作在桌面創(chuàng)建系統(tǒng)的快捷方式。
第三章 系統(tǒng)登錄
操作步驟如下:
直接雙擊應用程序圖標即可進入登錄窗口,如圖3-1-1所示。
用戶名采用代碼輸入,口令輸入正確后,單擊‘ ’按鈕,進入住院醫(yī)生站系統(tǒng)。
如要改變背景圖,只需修改與住院醫(yī)生站系統(tǒng)PIC目錄下的文件:desktop.bmp。
圖3-1-1
若用戶具有多個科室的操作權限,則登錄該界面后,系統(tǒng)會彈出登錄科室選擇界面供用戶選擇。
第四章 數(shù)據(jù)維護
4.1系統(tǒng)選項
【功能】:設置系統(tǒng)參數(shù)。
【操作步驟】:
圖4-1-1
基本選項
醫(yī)院名稱:設置使用本系統(tǒng)的醫(yī)院名稱,確定后在各種報表中將默認采用此名稱。
助記碼:對某些字段信息進行編碼助記,如診療小組名稱等。該碼可分成拼音碼、五筆碼、其他碼三種,均由每一漢字對應編碼的第一位組成。
獨立醫(yī)生站:選中,表明醫(yī)生站為一個獨立系統(tǒng),不與HIS其他核心系統(tǒng)相關聯(lián)。
欠費管理
欠費管理是針對病人帳戶出現(xiàn)欠費或凍結后,系統(tǒng)在醫(yī)囑錄入時作出相應處理模式的管理功能,與住院結算系統(tǒng)的系統(tǒng)選項內的“欠費管理”選項配合使用。主要分成兩種模式:一種為住院結算系統(tǒng)不啟用欠費管理,住院醫(yī)生站的欠費病人處理方式;另一種為住院結算系統(tǒng)啟用欠費管理后,住院醫(yī)生站的醫(yī)囑費用管理方式。
住院結算系統(tǒng)不啟用欠費管理
住院結算系統(tǒng)的系統(tǒng)選項內進行如下設置:
則在下一次進入本系統(tǒng)時,可在系統(tǒng)選項內得到如下欠費管理的設置條件:
帳戶凍結選項均設為不可用,可選擇欠費病人的處理方式。
<1> 不做處理:對欠費病人不進行任何處理,可按正常輸入藥品、費用等醫(yī)囑。
<2> 做出提示:對欠費病人進行藥品、費用醫(yī)囑錄入時,系統(tǒng)提出欠費提示,由醫(yī)生決定是否繼續(xù)給其開相應醫(yī)囑,系統(tǒng)不做強制要求。
<3> 需要審批:目前預留
<4> 禁用醫(yī)囑:對欠費病人進行藥品、費用醫(yī)囑錄入時,系統(tǒng)提示欠費并限制醫(yī)生開該類醫(yī)囑。
特殊醫(yī)囑不受該限制。
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