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我國(guó)醫(yī)院信息化建設(shè)現(xiàn)狀及對(duì)策(2004年)

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伴隨著計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，我國(guó)醫(yī)院的
信息化建設(shè)有了長(zhǎng)足的發(fā)展，但與國(guó)家信息化建設(shè)
的要求相比，差距還非常大，筆者就我國(guó)醫(yī)院信息
化建設(shè)存在的問(wèn)題及對(duì)策談幾點(diǎn)看法。
1 存在的問(wèn)題
1. 1 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層對(duì)醫(yī)院信息化建設(shè)認(rèn)識(shí)不夠。雖
然也有專家型的領(lǐng)導(dǎo)在醫(yī)院信息化建設(shè)方面做的
很好，但在全國(guó)的縣以上醫(yī)療單位中占的比重不足
5%，重技術(shù)輕管理依舊是一些醫(yī)院的“通病”。
1. 2 缺乏規(guī)劃，標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，難以實(shí)現(xiàn)資源共享。
醫(yī)院信息化建設(shè)沒有統(tǒng)一規(guī)劃，部門各自為政，缺
乏溝通，根據(jù)“自身”需要“ 量體裁衣“，致使多家軟
件公司的不同層次、不同平臺(tái)的軟件在醫(yī)院并存，
造成醫(yī)院信息化構(gòu)建和整合存在技術(shù)障礙，應(yīng)用系
統(tǒng)彼此獨(dú)立和封閉。
1. 3 缺乏醫(yī)院信息化建設(shè)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。我國(guó)衛(wèi)生
行業(yè)中各種業(yè)務(wù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，目前尚處于逐步建
立、完善和提高的過(guò)程中，衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)化工作還
比較薄弱，尤其是醫(yī)院信息化建設(shè)中缺乏信息標(biāo)準(zhǔn)
和編碼。由于建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范滯后，醫(yī)院、軟
件開發(fā)公司在醫(yī)院信息化建設(shè)上出現(xiàn)了“ 百花齊
放”的局面，使醫(yī)院整體信息化發(fā)展受到影響，這也
是我國(guó)醫(yī)院信息化應(yīng)用普遍不高的原因之一。
1. 4 缺乏技術(shù)與人才。涉及使用過(guò)程中的技術(shù)問(wèn)
題以及計(jì)算機(jī)技術(shù)人員，尤其是即懂計(jì)算機(jī)又懂醫(yī)
學(xué)的人才非常缺乏。
1. 5 資金難以保障。有的醫(yī)院在進(jìn)行了規(guī)劃后由
于資金不到位而使工作無(wú)法開展；有的是由于領(lǐng)導(dǎo)
的重視程度不夠而得不到足夠的資金，致使信息化
建設(shè)處于半停頓狀態(tài)。
1. 6 醫(yī)院整體管理水平低。醫(yī)院的管理體制、醫(yī)
院文化、規(guī)章制度等存在問(wèn)題，不符合現(xiàn)代化醫(yī)院
的管理流程，也不適應(yīng)用于計(jì)算機(jī)管理。
1. 7 信息化建設(shè)資金不足與浪費(fèi)共存。目前我國(guó)
占主體地位的醫(yī)療衛(wèi)生單位多為國(guó)家投資的醫(yī)院，
投資大量資金進(jìn)行信息化建設(shè)有一定困難。但有
些單位，尤其是有的醫(yī)院在資金有限的情況下，趕
時(shí)髦，不經(jīng)嚴(yán)格論證和仔細(xì)考察，盲目引進(jìn)與開發(fā)，
急于求成，匆匆上馬，短期行為造成損失和浪費(fèi)。
在資源浪費(fèi)的同時(shí)，也降低了醫(yī)院信息化建設(shè)的積
極性，以致形成惡性循環(huán)，給以后的信息化建設(shè)留
下隱患。
2 實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息化帶來(lái)的好處
信息化是醫(yī)院管理和服務(wù)方式轉(zhuǎn)變的一場(chǎng)革
命。實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息化將為醫(yī)院引進(jìn)新思想、新觀
念；對(duì)病人服務(wù)將更加周到，醫(yī)患關(guān)系會(huì)更加密切；
能及時(shí)準(zhǔn)確、全面地為臨床醫(yī)生提供病人信息；將
加強(qiáng)醫(yī)院的質(zhì)量管理，增強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量意識(shí)；能更有
效地管理和利用資源。同時(shí)，信息化資源的發(fā)掘?qū)?br /> 給醫(yī)院帶來(lái)不可估量的財(cái)富，為臨床循證決策提供
科學(xué)依據(jù)。
3 采取的對(duì)策
3. 1 領(lǐng)導(dǎo)由“專家型”向“管理型”轉(zhuǎn)變。一個(gè)合格
的“管理型”的院長(zhǎng)是醫(yī)院信息化建設(shè)成功的必備
條件之一。
3. 2 提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)院信息化建設(shè)是我
國(guó)衛(wèi)生信息化建設(shè)的重點(diǎn)之一，也是信息化建設(shè)的
難點(diǎn)。領(lǐng)導(dǎo)重視和支持是推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)的
關(guān)鍵。
3. 3 總體規(guī)劃，分步實(shí)施，政策支持。醫(yī)院信息化
建設(shè)要兼顧當(dāng)前與長(zhǎng)遠(yuǎn)，統(tǒng)籌

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