目 錄
目 錄 1
第一章 系統(tǒng)概述 6
1.1軟件功能概述 6
1.2新增功能 6
1.3技術(shù)特征 8
1.4應(yīng)用環(huán)境 9
第二章 系統(tǒng)安裝 10
2.1安裝前準備 10
2.2系統(tǒng)安裝 10
2.3系統(tǒng)卸載 16
第三章 系統(tǒng)登錄 18
第四章 數(shù)據(jù)維護及初始化 20
4.1 數(shù)據(jù)維護 20
4.1.1 設(shè)置用戶及用戶權(quán)限 20
4.1.2 設(shè)置發(fā)藥藥房 20
4.1.3設(shè)置藥品用法 21
4.1.4設(shè)置給藥途徑 24
4.1.5設(shè)置醫(yī)囑組套 24
4.1.6設(shè)置項目關(guān)聯(lián) 26
4.1.7設(shè)置特殊醫(yī)囑 27
4.1.8系統(tǒng)選項 27
4.1.9數(shù)據(jù)字典 34
4.1.10 護士權(quán)力分配 35
4.1.11日報項目設(shè)置 36
4.1.12護士排班 37
4.1.13排斥醫(yī)囑 39
4.1.14設(shè)置化驗項目 41
4.1.15核實住院系統(tǒng)已設(shè)置過的內(nèi)容 42
4.2初始化 43
4.2.1初始化 43
4.2.2錄入原住院病人的長期醫(yī)囑 43
4.3打印機設(shè)置 43
4.4工具欄 44
第五章 床位管理 45
5.1分配床位 45
5.2包床 46
5.3轉(zhuǎn)床 48
5.4換床 48
5.5借床 49
5.5.1借出申請 50
5.5.2取消借出 51
5.5.3借入確認 52
5.5.4借出病人瀏覽 54
5.6轉(zhuǎn)科處理 54
第六章 醫(yī)囑處理 57
6.1醫(yī)囑錄入 57
6.1.1普通醫(yī)囑 57
6.1.2急診用藥 71
6.1.3出院帶藥 72
6.2醫(yī)囑提交及執(zhí)行 73
6.2.1藥品醫(yī)囑提交藥房 73
6.2.2醫(yī)技項目提交 77
6.2.3醫(yī)囑項目執(zhí)行 79
6.2.4藥品醫(yī)囑附加計價執(zhí)行 83
6.3醫(yī)囑復(fù)核 84
6.3.1按病人復(fù)核 84
6.3.2醫(yī)囑批量復(fù)核 87
6.4退藥與退費 88
6.4.1退藥申請 88
6.4.2退費處理 90
6.5醫(yī)囑卡片 92
6.6醫(yī)囑套打 96
第七章 其它業(yè)務(wù) 98
7.1病人信息 98
7.2體溫單 102
7.3護理記錄 104
7.4住院帳戶 106
7.5催款處理 110
7.6結(jié)果報告 112
7.7會診處理 114
7.7.1會診申請 114
7.7.2會診病人信息 115
7.7.3會診結(jié)束 116
7.8出院證明 116
7.9取消出院 118
7.10在院費用簡明清單 118
第八章 病區(qū)管理 121
8.1物品管理 121
8.1.1物品與藥品收支類型維護 121
8.1.2申領(lǐng)處理 122
8.1.2其它入庫 127
8.1.3其它出庫 128
8.1.4物品與藥品庫存查詢 130
8.1.5物品與藥品收支查詢 130
8.1.6三級庫房的初始化 132
第九章 手術(shù)管理 133
9.1病人手術(shù)申請 133
9.2申請單管理 134
9.3手術(shù)安排查詢 136
9.4綜合信息查詢 138
第十章 查 詢 140
10.1病區(qū)日報查詢 140
10.2在院病人信息查詢 141
10.3出院病人信息查詢 142
10.4病區(qū)醫(yī)囑本 143
10.5病區(qū)發(fā)藥查詢 144
10.6病區(qū)退藥查詢 147
10.7病區(qū)收入核算 148
10.8護士排班統(tǒng)計 149
10.9護士工作評估 150
10.10病區(qū)飲食統(tǒng)計 151
第十一章 系 統(tǒng) 153
11.1院內(nèi)郵件 153
11.2密碼修改 156
11.3計算器 157
11.4注銷(操作員) 158
11.5退出系統(tǒng) 158
第十二章 幫 助 160
12.1幫助 160
12.2關(guān)于… 160
第一章 系統(tǒng)概述
1.1軟件功能概述
病區(qū)護士站采用下拉式漢化菜單,界面友好,實用性強,設(shè)有與藥房系統(tǒng)、醫(yī)技系統(tǒng)及住院系統(tǒng)的軟件接口,主要功能有:
床位管理:為病人分配床位、包床、轉(zhuǎn)床、換床、借床等。
醫(yī)囑處理:醫(yī)囑錄入、醫(yī)囑提交藥房或醫(yī)技科室、醫(yī)囑執(zhí)行、退藥退費等。
其它業(yè)務(wù):除床位管理與醫(yī)囑處理以外的病區(qū)日常業(yè)務(wù)。如:病人信息、護理記錄、催款處理、會診處理等。
病區(qū)管理:病區(qū)日常事務(wù)管理。如物品管理、護士權(quán)力分配、護士排班等。
查詢:查詢病區(qū)信息,如在院、出院病人信息查詢,發(fā)藥退藥查詢、病區(qū)日報表、病區(qū)收入核算等。
維護:設(shè)置藥品用法、用藥途徑、發(fā)藥藥房、醫(yī)囑組套、日報項目等。
系統(tǒng):系統(tǒng)選項的設(shè)置、用戶及其權(quán)限的管理等。
1.2新增功能
1、 對病區(qū)的借床操作流程進行了改進。病區(qū)借床需經(jīng)對方病區(qū)的允許。
2、 增加了會診申請與會診取消功能,會診科室能調(diào)閱需要會診病人的所有資料。
3、 醫(yī)囑錄入新增了對醫(yī)囑的附加項目連帶錄入。藥品的錄入根據(jù)藥品的給藥途徑加入附加項目,醫(yī)療項目的的附加則根據(jù)該項目本病區(qū)和全院附加項目。
4、 新增醫(yī)囑排斥功能。預(yù)先維護相互排斥的醫(yī)囑,在醫(yī)囑輸入時系統(tǒng)自動檢查該醫(yī)囑的排斥情況,并給出相應(yīng)的提示信息。
5、 醫(yī)囑新增了一次劑量的概念,劑量表示醫(yī)生開醫(yī)囑的用量,數(shù)量表示藥房的發(fā)藥量。錄入醫(yī)囑時可錄入劑量(或數(shù)量):錄入劑量后,系統(tǒng)根據(jù)藥品基本信息中的單位與劑量關(guān)系,自動換算出數(shù)量(可以修改);但錄入的數(shù)量后,劑量不會因數(shù)量的更改而發(fā)生變化。
6、 醫(yī)囑增加發(fā)藥屬性標志(0:普通發(fā)藥 1:集中發(fā)藥 2:不發(fā) 3:病區(qū)發(fā)藥)。
7、 能夠?qū)Ψ琴M用醫(yī)囑進行錄入。醫(yī)囑能隨機錄入漢字及預(yù)先定義的非費用醫(yī)囑。
7、新增病區(qū)日報功能。
8、 實現(xiàn)醫(yī)囑逐日套打,能夠進行重打設(shè)置。
9、 修正退藥處理流程。取消原來在醫(yī)囑中錄入負數(shù)的做法,新增病區(qū)退藥申請功能,對應(yīng)藥房專門對退藥單進行確認。
10、 系統(tǒng)增設(shè)院內(nèi)郵件,實現(xiàn)各科室間信息的發(fā)送與自動接收。
11、 醫(yī)囑按小時或按天發(fā)藥。
12、 系統(tǒng)選項中設(shè)置藥品醫(yī)囑是否預(yù)領(lǐng)一天。
13、 住院系統(tǒng)對預(yù)結(jié)病人取消后但未恢復(fù)床位(原床位已被其他病人占用),病區(qū)可對該病人直接取消出院證明,繼而重新分配床位。
14、 藥品醫(yī)囑附加計價執(zhí)行,減病區(qū)庫存。
15、 病區(qū)所發(fā)藥品退藥時,加病區(qū)庫存。
16、 完善排斥醫(yī)囑處理。
退藥、退費時選擇藥品或費用應(yīng)增加條件:自負比例,以保
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