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        云計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的醫(yī)療信息化研究
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        云計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的醫(yī)療信息化研究
        云計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的醫(yī)療信息化研究
        胡新平∗ 董建成
        南通大學(xué)數(shù)字醫(yī)學(xué)研究所 226001
        新醫(yī)改提出了“一頂、四梁、八柱”的方案,信息化
        成為該方案中唯一的技術(shù)支柱。信息化是實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生改革的跨
        越式發(fā)展的技術(shù)保障,通過(guò)衛(wèi)生服務(wù)信息化,實(shí)現(xiàn)方便而快
        捷的醫(yī)療服務(wù),及時(shí)提供病人的各種數(shù)字醫(yī)療信息,提高醫(yī)
        療質(zhì)量、降低醫(yī)療費(fèi)用和改善病人對(duì)醫(yī)療服務(wù)的滿意度,已
        成為共識(shí)。
        然而,信息化建設(shè)投資成本高、維護(hù)技術(shù)人員缺乏等
        原因,直接阻礙了我國(guó)醫(yī)療信息化的整體推進(jìn)。云計(jì)算技術(shù)
        的出現(xiàn),將給醫(yī)療信息化建設(shè)帶來(lái)一個(gè)全新的認(rèn)識(shí)。
        1 影響醫(yī)療信息化建設(shè)的障礙因素
        1.1 系統(tǒng)規(guī)劃能力不足
        醫(yī)院信息化建設(shè)是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,但目前部分醫(yī)院,特
        別是中小醫(yī)院,由于缺乏總體規(guī)劃能力,存在盲目建設(shè)、盲
        目投資,急于求成,匆匆上一些信息系統(tǒng),導(dǎo)致醫(yī)院信息局
        部化,與醫(yī)院長(zhǎng)足發(fā)展不匹配、不協(xié)調(diào),不得已再重新建設(shè)
        的例子比比皆是,造成資源的嚴(yán)重浪費(fèi),影響了信息化工作
        的深入開(kāi)展,也影響了信息化建設(shè)的信心。
        1.2 初期建設(shè)費(fèi)用偏高,后期設(shè)備更新快
        信息化建設(shè)是一項(xiàng)資金、技術(shù)和知識(shí)密集性的高科技工
        程,通常情況下,需要投入較多的經(jīng)費(fèi)用于信息化的初始建
        設(shè),容易讓普通醫(yī)院望而生畏。同時(shí),電子化設(shè)備更新頻率
        較快,一些設(shè)備沒(méi)幾年就要淘汰,棄之可惜,影響了信息化
        的漸進(jìn)性發(fā)展。
        1.3 信息化專(zhuān)才不足
        人才是醫(yī)院信息化的動(dòng)力,是推動(dòng)信息化的主導(dǎo)力量。
        醫(yī)院信息化需要大量的綜合性專(zhuān)業(yè)人才,他們需要既懂信息
        技術(shù),又了解醫(yī)院業(yè)務(wù),不僅能為醫(yī)院信息化工作提供技術(shù)
        支持,而且還能對(duì)收集到的信息進(jìn)行分析處理,幫助領(lǐng)導(dǎo)決
        策。從當(dāng)前情況來(lái)看,這類(lèi)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才無(wú)論是在數(shù)量上還
        是在質(zhì)量上,都不能滿足醫(yī)院進(jìn)一步發(fā)展信息化的需要。
        1.4 部署復(fù)雜
        醫(yī)療信息化系統(tǒng)涉及具體的幾十個(gè)應(yīng)用系統(tǒng),對(duì)于中
        小型醫(yī)院,要實(shí)現(xiàn)完整的醫(yī)療信息化需要部署復(fù)雜的多應(yīng)用
        系統(tǒng),推行難度較大。
        2 云計(jì)算
        2.1 云計(jì)算概念
        云計(jì)算(cloud-computing)目前還沒(méi)有統(tǒng)一的定義。
        Markus Klems 將云計(jì)算稱(chēng)為一個(gè)囊括了開(kāi)發(fā)、負(fù)載平衡、
        商業(yè)模式以及架構(gòu)的時(shí)髦詞,是以Internet 為中心的軟件。
        Reuven Cohen 云計(jì)算是一種基于Web 的服務(wù),目的是讓用
        戶只為自己需要的功能付錢(qián),同時(shí)消除傳統(tǒng)軟件在硬件、軟
        件、專(zhuān)業(yè)技能方面的投資,讓用戶脫離技術(shù)與部署上的復(fù)雜
        性而獲得應(yīng)用。
        ∗胡新平(970-男,副教授,在讀博士。主要研究分析:醫(yī)
        學(xué)數(shù)據(jù)挖掘及隱私保護(hù)、復(fù)雜系統(tǒng)集成。本文為國(guó)家社科基
        金(09TQC011)和南通大學(xué)自然科學(xué)項(xiàng)目(07Z126)研究成
        果之一。
        所謂“云計(jì)算”,就是要以公開(kāi)的標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)為基礎(chǔ),
        以互聯(lián)網(wǎng)為中心,提供安全、快速、便捷的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)和網(wǎng)絡(luò)
        計(jì)算服務(wù),即在云計(jì)算的模式中,用戶所需的應(yīng)用程序并不
        運(yùn)行在用戶的個(gè)人電腦、手機(jī)等終端設(shè)備上,而是運(yùn)行在互
        聯(lián)網(wǎng)上大規(guī)模的服務(wù)器集群中。用戶所處理的數(shù)據(jù)也并不存
        儲(chǔ)在本地,而是保存在互聯(lián)網(wǎng)上的數(shù)據(jù)中心里。提供云計(jì)算
        服務(wù)的企業(yè)負(fù)責(zé)管理和維護(hù)這些數(shù)據(jù)中心的正常運(yùn)轉(zhuǎn),保證
        足夠強(qiáng)的計(jì)算能力和足夠大的存儲(chǔ)空間可供用戶使用。而用
        戶只需要在任何時(shí)間、任何地點(diǎn),用任何可以連接至互聯(lián)網(wǎng)
        的終端設(shè)備訪問(wèn)這些服務(wù)即可。它是一種新興的共享基礎(chǔ)架
        構(gòu)的方法,可以將巨大的系統(tǒng)池連接在一起以提供各種IT
        服務(wù)。
        2.2 云計(jì)算的特點(diǎn)
        和傳統(tǒng)的單機(jī)或網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用模式相比,云計(jì)算有以下顯著
        的特點(diǎn)。
        (1)提供可靠、安全的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)。因?yàn)樵凇霸啤钡牧?br /> 一端,有全世界最專(zhuān)業(yè)的團(tuán)隊(duì)來(lái)幫你管理信息,有全世界最
        先進(jìn)的數(shù)據(jù)中心來(lái)幫你保存數(shù)據(jù)。同時(shí),嚴(yán)格的權(quán)限管理策
        略可以幫助你放心地與你指定的人共享數(shù)據(jù),用戶不用再擔(dān)
        心數(shù)據(jù)丟失、病毒入侵等麻煩。
        (2)設(shè)備要求最低,使用方便。云計(jì)算服務(wù)中,只要
        有一臺(tái)可以上網(wǎng)的電腦,有一個(gè)瀏覽器,只要在瀏覽器中鍵
        入U(xiǎn)RL,就可以在瀏覽器中直接編輯文檔或運(yùn)行存儲(chǔ)在“云”
        的另一端的軟件,不用擔(dān)心軟件是否是最新版本,也不用為
        軟件或文檔染上病毒而發(fā)愁。在“云”的另一端,有專(zhuān)業(yè)的
        IT 人員從事維護(hù)硬件、安裝和升級(jí)軟件、病毒防范、網(wǎng)絡(luò)
        攻擊等,避免了個(gè)人維護(hù)電腦上種類(lèi)繁多的應(yīng)用
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