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執(zhí)行評估並有記錄、訂定計畫並執(zhí)行
    
配合病患的身、心、社會等需要、了解護理措施之作用
    
提供病患及家屬有關(guān)健康之諮詢、協(xié)助病患疾病過程之適應(yīng)、區(qū)分健康問題之緩急。 
    
護理記錄與評值：
    
檢討病人護理問題
    
具體評值護理措施
    
護理記錄明確並蓋章。 
    

    

    
協(xié)助護理人員完成醫(yī)療護理工作
    
協(xié)助護理人員決定護理詳�，監(jiān)測及解釋病人的生理變化，擬訂護理計畫，評估照護成果。
    
護理處理過程
    
評估、詳唷絳寫朧�、評值…等步驟
    
處理書記業(yè)務(wù)等非護理專業(yè)工作
    
完整收集護理資料與記錄，避免重覆書寫，減少護理人員文書工作負擔。
    
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