放射科工作制度
放射科工作制度和管理規(guī)定
總則
1. 放射科各項(xiàng)檢測(cè)和治療,必須由臨床各科醫(yī)師按規(guī)定認(rèn)真填寫申請(qǐng)單,經(jīng)放射科有關(guān)人員審核后方可登記監(jiān)測(cè)和治療。常規(guī)檢查當(dāng)日完成,各種特殊檢查事先預(yù)約登記,并按預(yù)約日期實(shí)施檢查。
2. 重要特殊檢查,應(yīng)由負(fù)責(zé)醫(yī)師,技師詳細(xì)了解病史、各種臨床資料,并檢查患者,確定可否進(jìn)行特殊檢查和選擇最佳的檢查方法。術(shù)前與患者及其家屬談話,并辦理簽字手續(xù)。
3. 為重患者或具有危險(xiǎn)性的檢查技術(shù),檢查中應(yīng)有臨床醫(yī)師監(jiān)護(hù)患者,以便隨時(shí)進(jìn)行搶救。
4. 各種檢查的原始資料,如X線片,造影片,CT片,MR-I片,軟盤、光盤,錄像帶等其他介質(zhì)均由放射科統(tǒng)一保管,嚴(yán)格執(zhí)行借閱手續(xù)。造影片,CT和MR-I等留底片一律不外借,臨床醫(yī)師閱原片須到放射科閱片,不得出科。
5. 執(zhí)行集體閱片制度。以科室為單位由主治醫(yī)師以上人員主持,解決疑難病例的診斷。診斷報(bào)告必須由主治醫(yī)師以上人員審核簽發(fā)。
6. 實(shí)行放射科專家(主任,副主任醫(yī)師)會(huì)診、門診制度、定期舉行臨床一放射討論會(huì)和疑難病例討論會(huì),努力做到綜合影像診斷及優(yōu)選應(yīng)用的原則。
7. 健全各種管理體制,實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制,全科的人事、財(cái)產(chǎn)、醫(yī)療、教學(xué)、科研指定專人具體管理;加強(qiáng)安全保衛(wèi),注意四防(防火、防盜、防爆、防電擊)。
8. 嚴(yán)格操作規(guī)程,注意安全和防護(hù),按要求定期實(shí)行有害作業(yè)人員的體格檢查和保健。
9. 嚴(yán)格工作資料(設(shè)備檔案資料,醫(yī)療,教學(xué),科研資料)的管理。未經(jīng)允許,不得個(gè)人復(fù)制和外借。
10. 定期召開專業(yè)組長、技術(shù)組長及全科會(huì)議,總結(jié)和布置工作,傳達(dá)院長及有關(guān)職能部門的工作部署、安排等。
11. 加強(qiáng)在職工作人員的繼續(xù)教育和知識(shí)更新,組織專業(yè)人員對(duì)職工的晉升實(shí)行全面考核,提出書面意見,報(bào)請(qǐng)人事部門。
放射科工作質(zhì)量管理
一. 放射科工作質(zhì)量管理第一責(zé)任者為科主任(負(fù)責(zé)人)
二. 放射診斷工作質(zhì)量管理
1. 診斷人員應(yīng)通曉本專業(yè)質(zhì)量控制的理論和方法,明確崗位責(zé)任。放射診斷質(zhì)量管理應(yīng)由主治醫(yī)師以上人員負(fù)責(zé)。
2. 診斷人員應(yīng)密切配合臨床,并依據(jù)優(yōu)良X線,CT, MRI,影像作出正確的影像學(xué)診斷書。
3. 診斷報(bào)告書寫格式應(yīng)規(guī)范化,字跡清楚,描寫確切,結(jié)論明確。
4. 各種各類影像診斷,造影檢查均應(yīng)按操作規(guī)程進(jìn)行,注意放射防護(hù),無菌消毒,嚴(yán)防意外事故發(fā)生。
5. 放射診斷報(bào)告(胸透例外)必須由主治醫(yī)師簽字才可發(fā)出,放射診斷與手術(shù)病理對(duì)照應(yīng)符合衛(wèi)生部要求。
6. 定期組織疑難病例和手術(shù)病例診斷對(duì)照討論會(huì),及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
三、放射技術(shù)工作質(zhì)量管理
1..技術(shù)人員應(yīng)通曉本專業(yè)質(zhì)量控制的理論和方法,明確崗位責(zé)任,技術(shù)質(zhì)量管理由主管技師負(fù)責(zé)。
2.X線攝影,CT掃描、MRI掃描暗室
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