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縣醫(yī)院能力建設(shè)項(xiàng)目信息化建設(shè)技術(shù)方案的通知

時(shí)間:2011-03-07 10:40:55  來源:  作者:
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重癥監(jiān)護(hù)管理系統(tǒng)。重癥監(jiān)護(hù)單元(Intensive Care Unit,簡(jiǎn)稱ICU)是重癥病人加強(qiáng)監(jiān)護(hù)病房的簡(jiǎn)稱,是專為重癥病人設(shè)立的觀察病房,提供深度、精準(zhǔn)治療和護(hù)理。系統(tǒng)基本功能包括重癥監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)采集、監(jiān)護(hù)儀采集、實(shí)時(shí)重癥監(jiān)護(hù)(監(jiān)護(hù)儀波形、呼吸機(jī)波形實(shí)時(shí)監(jiān)控、趨勢(shì)分析、報(bào)警功能)等。
合理用藥管理系統(tǒng)。合理用藥咨詢系統(tǒng)是實(shí)現(xiàn)醫(yī)囑自動(dòng)審查和醫(yī)藥信息在線查詢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的不科學(xué)規(guī)范用藥問題,幫助醫(yī)生、藥師等臨床專業(yè)人員在用藥過程中及時(shí)有效地掌握和利用醫(yī)藥知識(shí),預(yù)防藥物不良事件的發(fā)生、對(duì)重點(diǎn)藥物使用及不良反應(yīng)情況進(jìn)行監(jiān)控,促進(jìn)臨床科學(xué)規(guī)范用藥工作的應(yīng)用系統(tǒng)。系統(tǒng)功能主要包括醫(yī)囑(處方)審查、藥物相互作用審查、注射液體配伍審查、劑量審查、藥物過敏史審查、禁忌癥審查、副作用審查、重復(fù)用藥審查(重復(fù)成分、重復(fù)治療審查)、給藥途徑審查(劑型—給藥途徑、藥品—給藥途徑審查)、老年人用藥審查、兒童用藥審查、妊娠期用藥審查、哺乳期用藥審查、醫(yī)藥信息在線查詢、審查結(jié)果的統(tǒng)計(jì)和分析功能等。
體檢管理系統(tǒng)。體檢管理系統(tǒng)是用于個(gè)人體檢或單位集體體檢登記、結(jié)果錄入、總檢報(bào)告以及體檢結(jié)算等業(yè)務(wù)的計(jì)算機(jī)程序,它同時(shí)提供各種查詢統(tǒng)計(jì)功能,輔助體檢工作人員提高服務(wù)質(zhì)量和效率。系統(tǒng)基本功能包括體檢登記、結(jié)算管理、退費(fèi)管理、體檢結(jié)果錄入、總檢報(bào)告、職業(yè)禁忌及疑似職業(yè)病人報(bào)告、抽血管理、檔案管理、體檢套餐管理、查詢統(tǒng)計(jì)等。
2)醫(yī)療管理信息系統(tǒng)。
門急診收費(fèi)系統(tǒng)。門急診收費(fèi)系統(tǒng)是用于處理醫(yī)院門急診劃價(jià)和收費(fèi)的計(jì)算機(jī)應(yīng)用程序,包括門急診劃價(jià)、收費(fèi)、退費(fèi)、打印報(bào)銷憑證、結(jié)帳、統(tǒng)計(jì)等功能。醫(yī)院門診劃價(jià)、收費(fèi)系統(tǒng)是直接為門急診病人服務(wù)的,主要目的是減少病人排隊(duì)時(shí)間,提高劃價(jià)、收費(fèi)工作的效率和服務(wù)質(zhì)量,減輕工作強(qiáng)度,優(yōu)化執(zhí)行財(cái)務(wù)監(jiān)督制度的流程。系統(tǒng)基本功能包括收費(fèi)功能、作廢、退費(fèi)功能、門急診收費(fèi)報(bào)銷憑證打印、結(jié)算功能、統(tǒng)計(jì)查詢功能等。
住院收費(fèi)系統(tǒng)。住院收費(fèi)系統(tǒng)是用于住院病人費(fèi)用管理的計(jì)算機(jī)應(yīng)用程序,包括住院病人結(jié)算、費(fèi)用錄入、打印收費(fèi)細(xì)目和發(fā)票、住院預(yù)交金管理、欠款管理等功能。住院收費(fèi)管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)應(yīng)能夠及時(shí)準(zhǔn)確地為患者和臨床醫(yī)護(hù)人員提供費(fèi)用信息,及時(shí)準(zhǔn)確地為患者辦理出院手續(xù),支持醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算、提供信息共享和減輕工作人員的勞動(dòng)強(qiáng)度。系統(tǒng)基本功能包括住院費(fèi)用管理、病人費(fèi)用查詢、作廢、退費(fèi)功能、日結(jié)賬、旬、月、季、年結(jié)帳、住院財(cái)務(wù)分析、住院收費(fèi)科室工作量統(tǒng)計(jì)、月科室工作量統(tǒng)計(jì)、年科室工作量統(tǒng)計(jì)、查詢統(tǒng)計(jì)功能、打印輸出功能、查詢統(tǒng)計(jì)、打印日結(jié)帳匯總表、打印日結(jié)帳明細(xì)表、打印月、旬結(jié)帳報(bào)表、打印科室核算月統(tǒng)計(jì)報(bào)表。
院感、傳染病管理系統(tǒng)。院感、傳染病管理系統(tǒng)是用于提高疫情上報(bào)的準(zhǔn)確性和及時(shí)性,使衛(wèi)生決策和疾病控制部門更快、更準(zhǔn)地掌握傳染病疫情動(dòng)態(tài),以便及時(shí)有效地進(jìn)行傳染病的預(yù)防和控制。系統(tǒng)基本功能包括基礎(chǔ)數(shù)據(jù)維護(hù)、感染病例監(jiān)測(cè)、食源性病例監(jiān)測(cè)、現(xiàn)患率調(diào)查、手術(shù)感染監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)錄入、ICU病人感染監(jiān)測(cè)、高危新生兒監(jiān)測(cè)、抗菌藥物監(jiān)測(cè)、危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)、細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)、針刺傷監(jiān)測(cè)、爆發(fā)預(yù)警、傳染病控制、感染數(shù)據(jù)上傳和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)送等。 
醫(yī)療質(zhì)量管理系統(tǒng)。醫(yī)療質(zhì)量控制系統(tǒng)是醫(yī)院在成功建設(shè)了電子醫(yī)囑、電子病歷、電子護(hù)理病歷、實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)Laboratory Information System,簡(jiǎn)稱LIS) 及醫(yī)學(xué)影像存檔與通信系統(tǒng)(PACS)的基礎(chǔ)上,供給質(zhì)控辦、醫(yī)務(wù)部使用,使其能夠?qū)θ号R床病人進(jìn)行有選擇、有重點(diǎn)的管理、監(jiān)督、監(jiān)控的系統(tǒng)。基本功能包括全院病人病情監(jiān)控、全院手術(shù)病人質(zhì)控、危重病人質(zhì)控、ICU病人質(zhì)控、醫(yī)院臨床工作質(zhì)量控制。
護(hù)理管理系統(tǒng)。護(hù)理管理系統(tǒng)是用于護(hù)理人員情況、護(hù)理工作質(zhì)量考核與管理的計(jì)算機(jī)應(yīng)用程序,輔助護(hù)理部做好醫(yī)院護(hù)理管理工作。系統(tǒng)基本功能包括護(hù)理人員管理、護(hù)理質(zhì)量管理與評(píng)分、護(hù)士長(zhǎng)工作手冊(cè)、護(hù)士教育學(xué)習(xí)情況及崗位培訓(xùn)考核、統(tǒng)計(jì)查詢等。
醫(yī)務(wù)管理系統(tǒng)。醫(yī)務(wù)管理系統(tǒng)主要用于醫(yī)院日常醫(yī)療業(yè)務(wù)工作的管理,是醫(yī)務(wù)管理部門進(jìn)行科學(xué)管理的主要工具,包括各醫(yī)療臨床科室的病歷檢查、醫(yī)療質(zhì)量控制、重大醫(yī)療搶救活動(dòng)跟蹤控制等等。系統(tǒng)基本功能包括病歷檢查、醫(yī)療質(zhì)量控制、院內(nèi)感染管理質(zhì)控、手術(shù)質(zhì)控、麻醉質(zhì)控、放射質(zhì)控、病理質(zhì)控、重大災(zāi)害事故救援活動(dòng)記錄、臨床活動(dòng)的安排督導(dǎo)、醫(yī)務(wù)相關(guān)事務(wù)報(bào)表等。
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