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手術(shù)麻醉信息系統(tǒng)報價

時間:2019-05-15 06:15:19  來源:  作者:
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 (一)手術(shù)麻醉信息系統(tǒng):

1.1基本要求:

滿足醫(yī)院集成平臺進(jìn)行系統(tǒng)集成的要求,能夠自動獲取患者基本信息、既往病史等患者相關(guān)內(nèi)容;支持接入各種廠商的床邊監(jiān)護(hù)設(shè)備,比如:PhilipsGE、Datex_Ohmeda、SpaceLabsDrager、Mindray等監(jiān)護(hù)設(shè)備?梢圆杉喾N生命體征參數(shù),包括:心率、呼吸、血氧、脈搏、無創(chuàng)血壓、有創(chuàng)血壓、ETCO2、中心靜脈壓等;支持同型號監(jiān)護(hù)儀在不同手術(shù)間之間進(jìn)行調(diào)整,無需進(jìn)行任何設(shè)置;支持不同型號監(jiān)護(hù)儀在手術(shù)間切換時,可在采集程序界面手動選擇監(jiān)護(hù)儀型號;手術(shù)間采集的數(shù)據(jù)可按院方要求時間節(jié)點存儲密集采集數(shù)據(jù),方便科室在術(shù)后對典型案例進(jìn)行科研分析;

1.2手術(shù)申請和安排要求

接收科室手術(shù)申請,手術(shù)申請支持三種模式:

1)可從HIS系統(tǒng)獲取手術(shù)申請信息自動在手麻系統(tǒng)生成手術(shù)申請單。

2)通過住院號自動從HIS系統(tǒng)調(diào)取患者信息,在手麻系統(tǒng)生成手術(shù)申請單。

3)特殊患者可手工編輯患者基本信息及手術(shù)信息,待手術(shù)完成后可補錄其他相關(guān)信息;

具有查看科室手術(shù)申請情況功能、安排手術(shù)功能、取消手術(shù)申請或已安排的手術(shù)功能;通過轉(zhuǎn)入手術(shù)功能,將需要手術(shù)的病人轉(zhuǎn)入手術(shù);具備通過患者信息生成手術(shù)申請單;ICD編碼庫具備可以隨著國家疾病庫的更新及時對現(xiàn)有的疾病數(shù)據(jù)庫進(jìn)行更新功能;手術(shù)審核功能要求在手術(shù)申請單完成后,由上級醫(yī)師進(jìn)行審核,審核通過后,系統(tǒng)會自動將手術(shù)通知單發(fā)送到手術(shù)室管理平臺;

對于術(shù)中患者信息身高、體重等后補消息、麻醉方式更改、實施手術(shù)變更情況,一處進(jìn)行修改,全系統(tǒng)醫(yī)療文書自動更新;停手術(shù)操作系統(tǒng)具有記錄功能,支持查詢停手術(shù)原因。

1.2急診手術(shù)要求

支持自定義手術(shù)申請?zhí)峤粫r間,超出規(guī)定時間提交的手術(shù)自動按急診手術(shù)處理;手術(shù)室管理平臺可以及時彈出科室發(fā)送的急診手術(shù)信息對話框,并伴有聲音提示。支持自定義急診手術(shù)提示聲音;根據(jù)急診手術(shù)詳細(xì)信息可對急診手術(shù)進(jìn)行排程操作;快速開展急診手術(shù),待手術(shù)完成后再完善基本信息;

1.3提醒功能

系統(tǒng)具備及時彈出科室發(fā)送的急診手術(shù)信息提醒,并伴有聲音提示;對于特殊疾病如感染、危急值等,可在手術(shù)申請界面做出標(biāo)志提醒;支持報警功能,可以根據(jù)設(shè)定自動報警、發(fā)出呼叫信息;能夠在術(shù)中提供獨立的界面,對本手術(shù)間床位進(jìn)行信息監(jiān)控,當(dāng)患者出現(xiàn)異常體征時能以消息窗發(fā)出警示。

1.4手術(shù)排程功能

醫(yī)務(wù)人員排班:手術(shù)室護(hù)士長、麻醉科主任可以對護(hù)士和醫(yī)生出勤情況排班,支持按日、周、月以可視化日歷表形式安排醫(yī)務(wù)人員班次,也可對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行按月批量排班,可按月對麻醉醫(yī)生或護(hù)士安排手術(shù)間。當(dāng)患者安排到此手術(shù)間后,此手術(shù)間護(hù)士與麻醉醫(yī)生自動排程到當(dāng)前手術(shù)間患者。醫(yī)務(wù)人員在臨時請假的情況下可隨時對班次信息進(jìn)行調(diào)整,可按月、周打印醫(yī)務(wù)人員排班表,排班表打印格式可以顯示陽歷、陰歷、周的形式,方便醫(yī)生和護(hù)士隨時查看自己的班次情況。

患者排程:手術(shù)申請信息在排程界面可按科室進(jìn)行歸類顯示,護(hù)士長、麻醉科主任根據(jù)患者病情信息通過可視化排程界面使用鼠標(biāo)拖拽或點選的方式批量或單個安排已申請手術(shù)患者到手術(shù)間。

醫(yī)務(wù)人員排程:在醫(yī)務(wù)人員排程界面麻醉醫(yī)生、洗手護(hù)士、巡回護(hù)士以日歷表形式顯示一周內(nèi)的班次情況,同時可看到當(dāng)前日期在班醫(yī)務(wù)人員狀態(tài),方便對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行排程。

批量排程:可批量安排患者到手術(shù)間、批量安排當(dāng)前手術(shù)間洗手護(hù)士、巡回護(hù)士及麻醉醫(yī)生。在手術(shù)未做之前,護(hù)士長或主任可以隨時對已排程的信息進(jìn)行調(diào)整。批量互換兩個手術(shù)間已排程的手術(shù)患者,可以批量撤銷某個手術(shù)間已排程的手術(shù)患者?膳啃薷幕虺蜂N已安排的洗手護(hù)士、巡回護(hù)士、麻醉醫(yī)生。

患者臺次調(diào)整:支持對已排程患者臺次進(jìn)行調(diào)整。

排程打。嚎梢耘看蛴∈中g(shù)通知單、手術(shù)排程表,可按手術(shù)間或自定義打印排程表,方便醫(yī)護(hù)人員隨時查看所有預(yù)約手術(shù)情況,交班時能夠清晰的了解每一個患者的手術(shù)情況;

1.5術(shù)前訪視功能

系統(tǒng)可利用混合型的APP技術(shù),實現(xiàn)平板電腦、PAD、手機等各種移動設(shè)備的移動訪視功能;記錄術(shù)前參考,選擇麻醉方法,制定麻醉方案,預(yù)見術(shù)中困難及防范措施,生成病人麻醉術(shù)前訪視單,支持電子簽名。根據(jù)患者病情、即往病史及體檢等情況,并告知患者實施麻醉前應(yīng)注意的事項、可能發(fā)生的并發(fā)癥及異常情況、術(shù)中可能存在的風(fēng)險,自動生成麻醉或鎮(zhèn)靜麻醉知情同意書;支持患者在移動設(shè)備上手寫簽名,可留存患者照片、影像、口述錄像,確;颊邔πg(shù)前宣教及手術(shù)風(fēng)險的知情,支持醫(yī)療舉證;對患者病情進(jìn)行評估,選擇麻醉方法,擬訂麻醉計劃,并做出ASA分級,心功能分級、Goldman多因素心臟危險指數(shù)評分、肺功能、昏迷程度評級肝功能、腎功能、創(chuàng)傷評分、手術(shù)風(fēng)險分級(NNIS)評估;支持病區(qū)沒有WiFi信號時,訪視數(shù)據(jù)本地離線保存。

1.6病人管理功能

實現(xiàn)"一鍵式"手術(shù)轉(zhuǎn)入、手術(shù)開始、手術(shù)結(jié)束、轉(zhuǎn)出手術(shù)間;患者轉(zhuǎn)入術(shù)中后,系統(tǒng)在麻醉記錄單上自動生成此患者的手術(shù)麻醉信息,包括患者姓名、年齡、手術(shù)名稱等;轉(zhuǎn)入:在手術(shù)間里,將安排好的病人轉(zhuǎn)入本手術(shù)間;取消轉(zhuǎn)入:對需要臨時因故需要退出某特定手術(shù)間的患者進(jìn)行“取消轉(zhuǎn)入”操作,將患者從術(shù)中轉(zhuǎn)到術(shù)前;轉(zhuǎn)出:病人手術(shù)結(jié)束后,將病人從手術(shù)間轉(zhuǎn)出;取消轉(zhuǎn)出:根據(jù)需要將已轉(zhuǎn)出手術(shù)間的病人重新轉(zhuǎn)回手術(shù)間。停止手術(shù):支持提交停止手術(shù)原因,并形成統(tǒng)計單;

1.7數(shù)據(jù)自動采集功能

系統(tǒng)與監(jiān)護(hù)儀、血氣分析儀等設(shè)備連接,通過采集程序可以自動采集病患術(shù)中血壓、心率、血氧、體溫、脈搏、等生命體征參數(shù)在麻醉單上自動記錄;

允許人工修正由于外界干擾而造成的失真的生命體征數(shù)據(jù),并記錄修改過程;

生命體征數(shù)據(jù)上下線限制,系統(tǒng)有自動修正功能,支持手動以拖拽方式進(jìn)行修改;實時顯示麻醉記錄單;

可設(shè)置體征參數(shù)在麻醉單上以上不同風(fēng)格的顯示;能夠根據(jù)病人生命體征數(shù)據(jù)的變化情況,選擇監(jiān)護(hù)設(shè)備輸出數(shù)據(jù)的采集間隔及顯示間隔;

允許設(shè)置監(jiān)控參數(shù)即麻醉病患的生命體征參數(shù)內(nèi)容,包括所有參數(shù)的內(nèi)部標(biāo)識、名稱、單位、顯示顏色(顯示、打印麻醉單時用到)、所屬醫(yī)學(xué)類型、表示字符(顯示、打印麻醉單時用到)、使用與否(當(dāng)前是否使用此項參數(shù))、自定義體征數(shù)據(jù)采集頻率等各類信息;

能夠設(shè)置顯示參數(shù),控制生命體征數(shù)據(jù)是否在麻醉記錄單顯示;

提供良好的容錯離線恢復(fù)功能,使用過程中意外斷電或斷網(wǎng)情況下,術(shù)中患者所有已記錄的監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)自動保存,重新登錄系統(tǒng)后與之前記錄無縫連接。不用擔(dān)心手術(shù)記錄丟失風(fēng)險;

集中監(jiān)控各手術(shù)間設(shè)備采集狀態(tài),采集日志查看、排除采集問題。

1.8手術(shù)麻醉過程記錄功能

麻醉誘導(dǎo):在麻醉誘導(dǎo)的同時麻醉師和手術(shù)護(hù)士可以準(zhǔn)備相關(guān)的手術(shù)工作。支持進(jìn)行誘導(dǎo)用藥記錄、事件記錄、誘導(dǎo)室體征記錄,完成了麻醉記錄單的前段。麻醉醫(yī)生可以實時錄入手術(shù)過程中的各類事件,包括:輸液、輸氧、拔管、置管、呼吸、用藥等;

實現(xiàn)"一鍵式"手術(shù)轉(zhuǎn)入、手術(shù)開始、手術(shù)結(jié)束、轉(zhuǎn)出手術(shù)間;

能夠以流程圖的方式顯示手術(shù)過程記錄,明確標(biāo)注已完成以及未完成情況;

可直接在麻醉記錄單上修改患者基本信息,手術(shù)信息,麻醉信息,工作人員信息等,系統(tǒng)可以自動帶出相關(guān)信息供操作者快速選擇;

能夠?qū)崿F(xiàn)術(shù)中麻醉醫(yī)生交接班時間的記錄;

能夠以時間軸的方式顯示患者的手術(shù)流程,便于醫(yī)護(hù)人員對手術(shù)流程的把控;

系統(tǒng)支持術(shù)中添加高值/低值耗材錄,自動生成耗材使用記錄單;

快速開展急診手術(shù),待手術(shù)完成后再完善基本信息;系統(tǒng)支持開展日間手術(shù);

可隨時瀏覽麻醉記錄單,查閱當(dāng)前進(jìn)行手術(shù)的麻醉過程,觀察體征信息變化情況;

血氣分析:支持從LIS系統(tǒng)或血氣分析設(shè)備自動調(diào)取術(shù)中血氣分析數(shù)據(jù),也可進(jìn)行手工添加血氣分析數(shù)據(jù),并能自動顯示到麻醉記錄單上;

記錄單上對數(shù)據(jù)的添加,刪除等可以實時顯示在圖形方式的麻醉記錄單上,在表格上對數(shù)據(jù)的添加、刪除等可以實時同步到麻醉記錄單上;

1.9術(shù)中事件功能

術(shù)中添加麻醉藥物、液體、事件等支持多種模式:①常用快捷記錄方式;②自行配置用藥模板;③通過下拉菜單、拼音字頭模糊檢索直接在麻醉記錄單上添加,自動匹配該事件對應(yīng)的單位、途徑、等情況,此手術(shù)所有用藥、事件以及對應(yīng)時間點自動導(dǎo)出顯示,并支持修改時間點、用藥名稱以及用藥計量,信息自動導(dǎo)入麻醉記錄單中,實現(xiàn)麻醉事件及用藥的快速錄入;

術(shù)中持續(xù)事件:可在麻醉記錄單上自動生成持續(xù)事件的時間圖標(biāo),隨時間的變化自動記錄,也可以通過拖拽完成藥品時間,事件時間的修改。并且可以在拖拽的同時顯示更新的時間,實現(xiàn)持續(xù)用藥或事件的記錄方式;

術(shù)中不良事件提供模板記錄方式,可以自定義維護(hù);并以書面進(jìn)行打印不良事件的報告;

能夠自動計算術(shù)中用藥總量、失血量、尿量等,并支持手工修改總量;

可以設(shè)置手術(shù)套餐模板,手術(shù)中快速導(dǎo)入用藥,出量、事件等信息。

1.10麻醉記錄單功能

麻醉記錄單樣式按最新標(biāo)準(zhǔn)版設(shè)計,并按要求記錄麻醉數(shù)據(jù),包括用藥,輸液,監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù),事件等;也可根據(jù)醫(yī)院需求定制麻醉記錄單樣式;

麻醉單上端列出事件,左側(cè)列出用藥、操作三塊常用按鈕,事件中包括麻醉開始、手術(shù)開始、手術(shù)結(jié)束、氣管插管、拔出喉罩、更多等功能,用藥中包括用藥、、麻醉輔助、輸氧、晶體液、處方藥等功能,操作中包括基本操作、麻醉前核對、事件用藥、輸血、術(shù)后鎮(zhèn)痛等功能;

麻醉記錄單右側(cè)有醫(yī)療文書的核對審核功能,以對號的形式表示文書已執(zhí)行,以感嘆號的形式表示文書未執(zhí)行。

1.11復(fù)蘇室管理:

麻醉醫(yī)生可通過復(fù)蘇室工作站對PACU中的病人繼續(xù)采集數(shù)據(jù),快速生成復(fù)蘇單。延續(xù)麻醉記錄單的病人麻醉病例的記錄。

能夠設(shè)置復(fù)蘇室的每臺床位的床邊監(jiān)護(hù)設(shè)備不同的監(jiān)護(hù)項目,并支持監(jiān)護(hù)項目設(shè)置模板功能。

能夠為不同床位的不同病情的患者提供不同監(jiān)護(hù)時間、不同的護(hù)理次數(shù),以及不同警示條件的個化設(shè)置。

能夠自動記錄患者入室性、出室情況,自動獲取患者術(shù)中入量、出量信息,自動獲取入室生命體征;記錄出入室Steward評分。

1.12術(shù)后小結(jié)

提供對病人術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的護(hù)理情況錄入、查詢功能;可獨立的蘇醒記錄單記錄蘇醒過程中的用藥,輸液,體征以及入室,出室信息;

復(fù)蘇室工作站可以同時管理多個復(fù)蘇床位,包括實施體征監(jiān)控,復(fù)蘇單信息錄入、查看、打印等;

系統(tǒng)支持入復(fù)蘇室Steward評分,出復(fù)蘇室Aldrete 、Steward評分功能。

1.13麻醉總結(jié)功能

對麻醉過程中的神經(jīng)阻滯,椎管麻醉,全身麻醉,生命體征,麻醉效果評級,術(shù)中輸血、術(shù)后鎮(zhèn)痛,術(shù)中不良事件,患者離室時的狀況等進(jìn)行記錄總結(jié),能夠按照醫(yī)院要求的格式生成麻醉總結(jié)單;可將完成的麻醉病案提交,提交后的病案不再允許修改,確保數(shù)據(jù)的一致性;

麻精藥品登記:對術(shù)中使用的麻醉藥品、精神藥品批號、使用情況、操作人進(jìn)行登記。

1.14術(shù)后隨訪功能

記錄術(shù)后麻醉隨訪情況;

術(shù)后麻醉醫(yī)生對患者進(jìn)行術(shù)后隨訪,檢查患者是否有麻醉并發(fā)癥、術(shù)后鎮(zhèn)痛并發(fā)癥、不良反應(yīng),持續(xù)時間,處理意見等情況,按照醫(yī)院要求的格式生成術(shù)后隨訪單,記錄患者術(shù)后隨訪信息,支持電子簽名;

術(shù)后多天隨訪,滿足日間手術(shù)室術(shù)后隨訪要求,支持模板方式錄入;

支持病區(qū)沒有WiFi信號時,訪視數(shù)據(jù)本地離線保存。

1.15術(shù)后鎮(zhèn)痛

麻醉恢復(fù)單:手術(shù)完成后需轉(zhuǎn)入恢復(fù)室的患者,可延續(xù)麻醉記錄單蘇醒信息,記錄患者在麻醉恢復(fù)室的狀況,自動采集并記錄患者在麻醉恢復(fù)時的生命體征,記錄患者在蘇醒期間的用藥,輸液等信息;

提供打印、預(yù)覽及存檔功能;能夠查詢病人以往歷次鎮(zhèn)痛記錄。

1.16術(shù)后回顧

提供手術(shù)信息登記補錄功能,提供手術(shù)患者歷史麻醉記錄回顧功能。能夠查閱指定患者歷史住院的手術(shù)麻醉記錄,包括術(shù)前訪視、麻醉記錄、術(shù)后復(fù)蘇、麻醉總結(jié)、術(shù)后隨訪等文書,還可以詳細(xì)回顧麻醉事件、用藥、生命體征等信息;

提供手術(shù)信息登記功能,便于經(jīng)驗總結(jié)與學(xué)習(xí)。

1.17麻醉醫(yī)生工作量統(tǒng)計功能

查詢統(tǒng)計麻醉醫(yī)生各類麻醉例數(shù)、累計時間等;

按時間段統(tǒng)計所有麻醉醫(yī)生的所有麻醉例數(shù),動、靜脈穿刺例數(shù),陣痛例數(shù),單、雙腔插管、喉罩例數(shù),大于4小時患者例數(shù),各種麻醉分級例數(shù)等。

1.18監(jiān)控參數(shù)

監(jiān)控參數(shù)設(shè)置參數(shù)字典的設(shè)置,監(jiān)控參數(shù)即麻醉病人的生命體征參數(shù);

設(shè)置參數(shù)信息可在系統(tǒng)使用過程中設(shè)置,設(shè)置完并能自動刷新。

1.19手術(shù)護(hù)理信息系統(tǒng)功能

查看科室手術(shù)申請情況;

接收科室申請;

安排手術(shù);

取消申請或已安排的手術(shù);

通過轉(zhuǎn)入手術(shù)功能,將需要手術(shù)的病人轉(zhuǎn)入手術(shù);

打印手術(shù)通知單;

針對手術(shù)室現(xiàn)在在用沖突情況進(jìn)行提示,與人員排班情況進(jìn)行對接;

在排班過程中,如遇到不規(guī)范的申請信息,可以直接退回申請,并告知醫(yī)生退回原因,系統(tǒng)會自動彈出退回的手術(shù)信息,術(shù)者在接到退回通知后可及時的重新調(diào)整手術(shù)申請信息;

手術(shù)室排程信息以及患者手術(shù)狀態(tài)實時反饋到手術(shù)外科醫(yī)生工作站,方便外科醫(yī)生及時了解手術(shù)室手術(shù)情況,方便手術(shù)科室為待手術(shù)患者做術(shù)前準(zhǔn)備工作;

1.20護(hù)士排班功能

手術(shù)室護(hù)士長可以根據(jù)護(hù)士和醫(yī)生的出勤情況,支持按日、周、月可視化日歷表形式安排手術(shù)申請和預(yù)約,以方便麻醉科工作人員排程。排程日歷表可動態(tài)顯示當(dāng)日手術(shù)麻醉醫(yī)生的頭像。在臨時請假的情況下也可以隨時對人員信息進(jìn)行調(diào)整,待麻醉醫(yī)生完成排班后可打印出來,方便醫(yī)生和護(hù)士隨時查看自己的班次情況。

1.21護(hù)士術(shù)前訪視功能

護(hù)理人員可根據(jù)護(hù)士長的排程信息,對患者進(jìn)行術(shù)前訪視,了解患者的病情及手術(shù)情況,告知患者術(shù)前注意事項,生成手術(shù)患者術(shù)前護(hù)理訪視表,支持電子簽名;

同時針對患者的病情及手術(shù)情況提前準(zhǔn)備手術(shù)器械,在手術(shù)過程中生成手術(shù)護(hù)理物品清點單;

與消毒供應(yīng)系統(tǒng)連接,通過掃條碼自動提取消毒包中的器械名稱與數(shù)量,方便記錄物流過程點;

瀏覽手術(shù)麻醉過程記錄,查閱當(dāng)前進(jìn)行手術(shù)的手術(shù)麻醉過程,觀察體征信息變化情況;

要求利用混合型的APP技術(shù),實現(xiàn)平板電腦、PAD、手機等各種移動設(shè)備的移動訪視功能;

1.22相關(guān)護(hù)理記錄

支持使用平板電腦、PAD、手機等各種移動設(shè)備進(jìn)行手術(shù)患者交接;支持使用平板電腦進(jìn)行手術(shù)安全核查、簽名;實現(xiàn)安全輸血相關(guān)內(nèi)容記錄,支持手寫工號簽名;實現(xiàn)壓瘡風(fēng)險評估。

1.23能夠提取麻醉記錄的信息,自動生成術(shù)中麻醉用藥、治療、材料的醫(yī)囑列表,確認(rèn)后自動插入HIS醫(yī)囑。避免錯收費、多收費、漏收費的情況。

1.24護(hù)士工作量統(tǒng)計

查詢統(tǒng)計護(hù)士各類手術(shù)例數(shù)、累計時間等,查詢時間可精確到分鐘。根據(jù)病人信息、病案信息、麻醉總結(jié)、術(shù)前訪視、術(shù)前檢查、術(shù)后隨訪的記錄信息查詢需要的信息。

1.25手術(shù)報表功能

查詢統(tǒng)計各科室的手術(shù)信息、查詢統(tǒng)計各科室的每類手術(shù)臺數(shù)、急診數(shù),各種麻醉開展數(shù)量、麻醉質(zhì)量,手術(shù)分類統(tǒng)計,滿足衛(wèi)生統(tǒng)計和數(shù)據(jù)上報要求;支持時間段內(nèi)手術(shù)等級、手術(shù)科室、腫瘤手術(shù)良性惡性等內(nèi)容的統(tǒng)計。

支持時間段內(nèi)手術(shù)間使用情況的統(tǒng)計;支持自定義配置統(tǒng)計條目進(jìn)行統(tǒng)計。

1.26權(quán)限管理功能

能夠通過編輯角色的名稱,分配/修改術(shù)者,麻醉,護(hù)士,護(hù)士長,主任,統(tǒng)計科室及院領(lǐng)導(dǎo)查詢等一系列的程序功能訪問權(quán)限;能夠為指定用戶分配角色以獲得相應(yīng)的程序訪問權(quán)限;

管理部門在手術(shù)醫(yī)生分級界面中可維護(hù)醫(yī)生手術(shù)級別,包括手術(shù)醫(yī)師的衛(wèi)生技術(shù)資格、技術(shù)職務(wù)及從事相應(yīng)技術(shù)崗位工作的年限等;同時管理部門根據(jù)系統(tǒng)分析分級情況,可對醫(yī)生進(jìn)行權(quán)限晉級或者降級處理操作,從根本上起到管控的效果;建立手術(shù)授權(quán)公示模塊,手術(shù)醫(yī)師可以隨時查閱自己被授權(quán)的手術(shù)名稱和相應(yīng)手術(shù)級別,科主任可以查閱科室每位手術(shù)醫(yī)師被授權(quán)的手術(shù)名稱和相應(yīng)手術(shù)級別。

1.27醫(yī)療文書

支持同一患者所有醫(yī)療文書一鍵打印功能;

為了快速的定制醫(yī)療文書的格式,系統(tǒng)必須支持Excel工具的方式制定.xls格式的醫(yī)療文書模板。

1.28統(tǒng)計分析系統(tǒng)

統(tǒng)計術(shù)后進(jìn)入復(fù)蘇室的患者例數(shù);統(tǒng)計過時手術(shù)、超時手術(shù)、加急手術(shù)例數(shù);統(tǒng)計術(shù)前術(shù)后診斷符合率、切口感染率、安全核查率四類手術(shù)比率,圍術(shù)期死亡率、麻醉病發(fā)癥發(fā)生率、手術(shù)過程遺留物發(fā)生率、抗菌藥使用率;統(tǒng)計患者用血情況,包括血型、血液成分、劑量、單位、輸血時間、麻醉醫(yī)生;匯總各類麻醉例數(shù),氧飽和度降低例數(shù),意識障礙例數(shù),使用催醒藥物例數(shù),心肺復(fù)蘇例數(shù),自控鎮(zhèn)痛例數(shù),意外死亡例數(shù),Steward4分例數(shù);統(tǒng)計特殊手術(shù)患者重返手術(shù)室患者例數(shù);可以對手術(shù)醫(yī)生,麻醉醫(yī)生,護(hù)士等醫(yī)務(wù)人員等進(jìn)行工作量核算(手術(shù)例數(shù)、手術(shù)分級、麻醉分級、手術(shù)時長、加班手術(shù)等)統(tǒng)計;手術(shù)麻醉查詢功能可對手術(shù)過程中一次性用品、麻醉用藥、手術(shù)器械、敷料項目以及麻醉方式、麻醉事件進(jìn)行查詢。

1.29手術(shù)實時監(jiān)控功能

麻醉科主任、護(hù)士長、醫(yī)院管理部門對手術(shù)實時監(jiān)控,查看手術(shù)室總體情況及各手術(shù)間使用、進(jìn)展等情況。

1.30醫(yī)護(hù)患協(xié)同

大屏公告:通過大屏幕液晶電視等設(shè)備顯示當(dāng)日手術(shù)排班情況,自動更新排班信息。顯示當(dāng)天需要完成的手術(shù)信息,包括手術(shù)時間,手術(shù)室,手術(shù)間,臺次,病人信息,手術(shù)名稱,手術(shù)醫(yī)生,麻醉方式等;通過不同顏色區(qū)分患者現(xiàn)在的手術(shù)狀態(tài)(等待手術(shù)、術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉開始、手術(shù)開始等),實時更新手術(shù)信息;支持信息發(fā)布或播報,以快速調(diào)用模板的形式向公告屏發(fā)送及時通知功能;提供發(fā)布信息內(nèi)容維護(hù)功能,要求對大屏顯示內(nèi)容進(jìn)行隱私保護(hù);能通過配置隱藏患者名字等敏感信息,以保護(hù)患者隱私;談話間視頻通話:在手術(shù)間與家屬談話間進(jìn)行視頻通話。實現(xiàn)讓患者家屬及時查看患者手術(shù)標(biāo)本,免去由專人送到談話間再通知家屬查看的麻煩。

1.31院級麻醉集成

除手術(shù)麻醉科外,系統(tǒng)可將醫(yī)院其他手術(shù)麻醉單元全部連接,門診手術(shù)室、內(nèi)鏡室、氣管鏡室、介入室等,實現(xiàn)全院手術(shù)麻醉的統(tǒng)一管理;系統(tǒng)支持日間手術(shù)的開展。

1.32數(shù)據(jù)維護(hù)管理

系統(tǒng)參數(shù)設(shè)置:可以根據(jù)醫(yī)院的需求現(xiàn)場調(diào)整各級功能模塊;能夠提供數(shù)據(jù)庫備份機制,定期對數(shù)據(jù)進(jìn)行備份;科室管理設(shè)置;能夠根據(jù)醫(yī)院信息化管理的要求創(chuàng)建用戶,包括登陸用戶名、密碼及所在科室;能夠維護(hù)科室手術(shù)間;查看和維護(hù)科室醫(yī)生、護(hù)士等各類人員的基本信息、調(diào)動情況、在位情況等,人員權(quán)限管理,能夠通過編輯系統(tǒng)角色的名稱,分配/修改術(shù)者,麻醉,護(hù)士,護(hù)士長,主任,統(tǒng)計科室及院領(lǐng)導(dǎo)查詢等一系列的程序功能訪問權(quán)限;能夠為指定用戶分配角色以獲得相應(yīng)的程序訪問權(quán)限;管理部門在手術(shù)醫(yī)生分級界面中可維護(hù)醫(yī)生手術(shù)級別,包括手術(shù)醫(yī)師的衛(wèi)生技術(shù)資格、技術(shù)職務(wù)及從事相應(yīng)技術(shù)崗位工作的年限等;同時管理部門根據(jù)系統(tǒng)分析分級情況,可對醫(yī)生進(jìn)行權(quán)限晉級或者降級處理操作,從根本上起到管控的效果;建立手術(shù)授權(quán)公示模塊,每位手術(shù)醫(yī)師可以隨時查閱自己被授權(quán)的手術(shù)名稱和相應(yīng)手術(shù)級別,科主任可以查閱科室每位手術(shù)醫(yī)師被授權(quán)的手術(shù)名稱和相應(yīng)手術(shù)級別;提供手術(shù)、疾病、麻醉方法、麻醉事件、藥物等修改維護(hù)功能;

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