1.1. 抗菌藥物管理系統(tǒng)
功能列表
功能要求
完善藥品信息
對每個抗菌藥物進行了詳細的藥品信息完善,包括:完整的藥品說明書、參考文獻及相關報道、推薦限定日劑量DDD值、不良反應發(fā)生情況等。
針對特殊人群用藥開發(fā)相應的用藥推薦模塊,如老年人、兒童、肝腎功能不全、孕婦及哺乳期婦女等,給出劑量折算公式、風險等級評估、適宜藥品推薦。
對某些診斷明確的單病種,在醫(yī)師工作站給出基于歷史記錄數(shù)據(jù)的用藥方案參考,列出各種給藥方案的起效時間、用藥時長、藥品費用、不良反應發(fā)生率等信息,輔助臨床決策
設置分級權限
將抗菌藥物按照非限制使用、限制使用、特殊使用三級分類備注后,設定相應級別的醫(yī)師權限,嚴格控制,當發(fā)生越權使用時給出提示框
關聯(lián)學習培訓
(1)抗菌藥物臨床應用的相關法律法規(guī)、指導規(guī)范性文件;
(2)醫(yī)院抗菌藥物臨床應用及管理制度;
(3)常用抗菌藥物的藥理學特點與注意事項;
(4)常見細菌的耐藥趨勢與控制方法;
(5)抗菌藥物不良反應上報與防治措施
用量監(jiān)控
在實現(xiàn)原有傳統(tǒng)報表的前提下,細化分解各類數(shù)據(jù)指標。比如:各科室的抗菌藥物使用強度、同期出院人數(shù)、平均住院天數(shù)、科室抗菌藥物用量及金額排名等,以碼表盤、趨勢圖、同比環(huán)比對照圖等直觀精細的方式展現(xiàn)
合理使用推薦
通過信息平臺和合理用藥系統(tǒng)進行集成
細菌耐藥預警
關聯(lián)醫(yī)院的細菌耐藥監(jiān)測數(shù)據(jù),公布各類臨床標本的病原菌檢出情況,革蘭陰性桿菌、革蘭陽性菌分離排位,分析抗菌藥物使用量與耐藥率關系,提出耐藥預警提示,做定期更新和匯總
不良反應上報
依托醫(yī)院信息系統(tǒng),在醫(yī)師工作站嵌入了上報模塊,方便采集患者的基礎資料、醫(yī)囑及藥品信息,獲取病史中的不良反應記錄,設置科室不良反應零報告的快捷選項。
不良反應報告接收匯總、報表分析。
事后處方點評
抗菌藥物管理系統(tǒng)中實現(xiàn)門急診處方的全樣本抽取,可以按照科室、醫(yī)師、藥品種類、藥品金額等設定參數(shù)進行處方取樣。
處方內(nèi)容的電子化展現(xiàn)、患者門診病史超鏈接和點評結果報表化。
I類切口手術的抗菌藥物預防使用醫(yī)囑點評也與醫(yī)院感染信息系統(tǒng)對接,實現(xiàn)手術類型過濾,可獲取電子病歷、預防用藥醫(yī)囑、手術開始結束時間、術后使用天數(shù)等詳細的信息
考核評價
在完成常規(guī)或?qū)m椞幏结t(yī)囑點評后,藥師將結果上傳抗菌藥物管理系統(tǒng),根據(jù)各個科室指標、實際完成情況、同期數(shù)據(jù)比較,系統(tǒng)會在考核評價界面按照各項指標進行排名公示
1.2. 抗腫瘤藥物管理系統(tǒng)
查詢功能
查詢?nèi)我鈺r間段內(nèi)門診或者住院各臨床科室關于抗腫瘤輔助藥物使用數(shù)據(jù),比如使用人次、使用的品種、科室用藥頻率等
權限分級管理
抗腫瘤藥物分級管理的有效方式之一是借助計算機程序進行控制。將抗菌藥物按照非限制使用、限制使用、特殊使用三級分類備注后,設定相應級別的醫(yī)師權限,嚴格控制,當發(fā)生越權使用時給出提示框。在一些特殊情況下,可以根據(jù)實際需求指定到某個科室,指定到某位醫(yī)師。開具到特殊使用類抗腫瘤藥物時,自動觸發(fā)會診審批申請,關聯(lián)短信通知系統(tǒng)。
統(tǒng)計功能
根據(jù)基礎數(shù)據(jù)計算抗腫瘤輔助藥物使用率、人均使用金額、藥占比等
使用排名及分析
自動生成腫瘤輔助用藥使用情況排名,抗腫瘤輔助藥物消費金額、消費數(shù)量統(tǒng)計表等
滿足及時、準確、規(guī)范的不良反應上報要求,抗腫瘤藥物管理系統(tǒng)依托醫(yī)院信息系統(tǒng),在醫(yī)師工作站嵌入了上報模塊,方便采集患者的基礎資料、醫(yī)囑及藥品信息,獲取病史中的不良反應記錄,創(chuàng)新性地設置了科室不良反應零報告的快捷選項,大大提高了不良反應上報的便捷性和規(guī)范性。
預警功能
自動生成報警圖表,記錄人均抗腫瘤輔助用藥金額和用藥頻度(DDDS),對發(fā)現(xiàn)不合理處方醫(yī)囑記錄備查
合理使用功能
通過信息平臺和合理用藥系統(tǒng)進行集成,起到了一定的防范用藥差錯和監(jiān)督合理用藥的作用。實現(xiàn)對不合格處方限制并彈出提醒功能
事后點評功能
抗腫瘤藥物管理系統(tǒng)中實現(xiàn)門急診處方的全樣本抽取,可以按照科室、醫(yī)師、藥品種類、藥品金額等設定參數(shù)進行處方取樣。處方內(nèi)容的電子化展現(xiàn)、患者門診病史超鏈接和點評結果報表化,使得處方點評的工作更加便捷高效。
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